جوهانسبرج (أ ف ب) – اتصل وزير الصحة في جنوب أفريقيا يوم الثلاثاء ليناكابافير, أول جرعة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية مرتين سنويًا في العالم، وهي أداة “رائدة” لمكافحة المرض، لكنها حذرت من أن التبرعات الأولية المتبرع بها ستقتصر على ما يقرب من نصف مليون شخص في الدولة الإفريقية التي تمتلك اللقاح. أعلى معدل انتشار.
يأتي ذلك بعد أسابيع فقط من إعلان الولايات المتحدة عن خطط للشراء 2 مليون جرعة من دواء الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية للبلدان المنخفضة الدخل.
ومن المقرر أن يبدأ الإمداد الأولي في جنوب أفريقيا في أبريل 2026، بتمويل من منحة من الصندوق العالمي بقيمة 29.2 مليون دولار بالإضافة إلى 5 ملايين دولار إضافية خصصتها شبكة مجتمع فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في الجنوب الأفريقي (NACOSA).
وفي كلمته أمام حوار مائدة مستديرة وطنية للرعاية الصحية في جوهانسبرج، قال الوزير آرون موتسواليدي إن الالتزام التحفيزي للصناديق العالمية سيوفر حوالي 456000 جرعة من دواء ليناكابافير على مدى عامين، مما يترجم إلى 912000 جرعة.
وقال الوزير: “نخطط لطرح عقار ليناكابافير مبدئيًا في حوالي 23 منطقة عالية الإصابة عبر ستة مقاطعات، ونستهدف حوالي 360 عيادة عامة عالية الأداء داخل هذه المناطق لتنفيذ المرحلة الأولى”.
وقال موتسواليدي: “سيتمكن حوالي نصف مليون شخص من البدء في استخدام ليناكابافير، وبفضل هذا الدعم، ولكن من المرجح أن يفوق الطلب العرض في البداية”، مسلطًا الضوء على أن بيانات البحث تشير إلى أن إعطاء الأولوية للسكان المعرضين للخطر في المناطق المثقلة بالأعباء أولاً سيؤدي إلى أكبر تأثير من حيث منع الإصابات الجديدة.
وسارع الوزير إلى التحذير من الرضا عن الاستثمار الأولي بعد أن تضرر النظام الصحي في جنوب أفريقيا بشكل كبير من جراء فيروس كورونا تخفيضات مفاجئة في التمويل من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ومصادر حكومية أمريكية أخرى في أوائل عام 2025. وكان لهذه التخفيضات تأثير شديد على برامج علاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل والوقاية منه وبرامج البحث في جميع أنحاء البلاد.
على الرغم من أن موتسواليدي أعرب عن امتنانه لقيام شركة جلعاد بتخفيض السعر من 28 ألف دولار، الذي تم الترويج له في البداية إلى 40 دولارًا للشخص الواحد سنويًا، إلا أنه قال إن جنوب إفريقيا تهدف إلى تمويل برنامجها بشكل مستقل، مع توقف التمويل طويل الأجل على دمج ليناكابافير في الأنظمة المحلية، مثل قائمة الأدوية الأساسية.
وقد أوصت منظمة الصحة العالمية في شهر يوليو/تموز بجرعة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لمدة ستة أشهر، وهذا بالفعل ما حدث المعتمدة في الولايات المتحدة وأوروبا، كخيار وقائي إضافي كجزء من النهج المركب. تعمل شركة جلعاد على تسريع عملية التسجيل في 18 دولة ترتفع فيها معدلات الإصابة بالمرض، بما في ذلك جنوب إفريقيا، لتوصيل عقار ليناكابافير حتى تصبح الإصدارات العامة متاحة في عام 2027.
في أوائل أكتوبر، أعلنت شركة جلعاد ساينسز أنها أبرمت عقود ترخيص طوعية وغير حصرية وخالية من حقوق الملكية مع ست شركات أدوية في مصر وباكستان والهند لإنتاج وتسويق ليناكابافير. وعلى الرغم من المشاركة في التجارب السريرية للدواء في السنوات الأخيرة، فقد تم استبعاد شركات جنوب أفريقيا من الترخيص الطوعي لشركة جلعاد ساينسز، الأمر الذي أثار غضب المجتمع المدني.
وقالت شيلا مبيلي خاما: “هذا ليس مبدأ أوبونتو”، في إشارة إلى فلسفة جنوب إفريقيا التي تقدر مبادئ مثل الكرامة الإنسانية والعدالة.
وزعم مبيلي خاما، متحدثًا نيابة عن المجلس الوطني للإيدز في جنوب إفريقيا (SANAC)، خلال المائدة المستديرة، أن واحدة من كل أربع إصابات جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية حدثت في 26 دولة لم تمنحها شركة جلعاد تراخيص لها. “لا يمكنك أن تأتي إلى المنزل لتطلب منا السماح لك بالتعلم ثم تهرب، ولم تعد تضمنا”.
وبحسب ويندي كوبيدو، المدير القطري لشركة جلعاد، فإن الشركات المصنعة في جنوب إفريقيا التي تم تقييمها في عام 2024 لم تكن مستوفية للمواصفات الفنية لإنتاج الحقن المعقمة في ذلك الوقت. وقالت، مع ذلك، إن شركة جلعاد لا تزال على استعداد للنظر في المزيد من التراخيص الطوعية إذا تمكنت الشركة المصنعة في جنوب إفريقيا من تطوير القدرات المطلوبة والوفاء بمعايير الجودة.
ورحبت إيفا كيوانغو، المديرة القطرية لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في جنوب أفريقيا، باستثمارات تزيد عن 34 مليون دولار في عملية الطرح، وقالت إنه في الوقت الذي يمكن أن يؤدي فيه خفض تمويل المساعدات الخارجية إلى 6 ملايين إصابة إضافية بفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى العالم بحلول عام 2029، فإن الأدوية طويلة المفعول القابلة للحقن هي “خيار جديد لجميع الأشخاص المعرضين للخطر”.
وقال كيوانغو: “إنه ليس علاجاً أو لقاحاً، لكنه يمكن أن يغير قواعد اللعبة إذا أصبح في متناول جميع من يمكن أن يستفيدوا منه”. “بالنسبة للكثيرين، يعمل الليناكابافير على توسيع الاختيار، ويقوي القدرة، ويقلل من الحواجز المرتبطة بالوصم، أو الإفصاح، أو الالتزام اليومي.”
وتستمر المائدة المستديرة لمدة يومين وتختتم يوم الأربعاء.
—
للمزيد عن أفريقيا والتنمية: https://apnews.com/hub/africa-pulse
تتلقى وكالة أسوشيتد برس دعمًا ماليًا لتغطية الصحة العالمية والتنمية في أفريقيا من مؤسسة جيتس. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات. ابحث عن نقاط الوصول المعايير للعمل مع المؤسسات الخيرية، قائمة الداعمين ومناطق التغطية الممولة على AP.org.