سارمادا ، سوريا (AP) – في بلدة سارمادا في شمال سوريا ، فتح الدكتور محمد فارس عيادة كانت تعرض للمرضى ذات يوم. أصبح الآن فارغًا ، وخفضت أرفف الطب إلى عدد قليل من صناديق الضمادات والأدوية المنتهية الصلاحية.
هذا ما يبدو عليه بعد أن أوقفت إدارة ترامب المساعدة الخارجية الشهر الماضي. أصدرت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، أوامر توقف العمل خلال مراجعة مدتها 90 يومًا لما زعمت الإدارة إن الإنفاق المهدر.
كانت الأسعار تعمل في ثلاث عيادات يديرها Médecins du Monde ، أو أطباء العالم ، حيث قدمت الرعاية الصحية المجانية للسكان النازحين في شمال سوريا ، والتي كانت حتى سقوط الرئيس السابق بشار الأسد في ديسمبر جيب. قامت بملايين الأشخاص الذين فروا سنوات من الحرب الأهلية.
تضخم معسكراتهم القاتمة بالفعل مرة أخرى في عام 2023 بعد أن ضرب زلزال مميت 7.8 تركيا وشمال سوريا. منذ سقوط الأسد ، بدأ بعض السوريين النازحين في العودة إلى ديارهم ، لكن الكثير منهم لم يتبقوا منازل.
تستخدم عيادة فارس في سارمادا لدعم 16 معسكرًا في المنطقة ، مما ساعد حوالي 35000 شخص. منذ تجميد المساعدات ، كان على 10 عيادات التي تتلقى تمويل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية إغلاقها ، وكان يتعين على أطباء العالم تسريح 184 شخصًا ، حسبما قال مسؤولون في المنظمة.
وقال فارس ، الذي يرأس البرامج الطبية للمنظمة: “إذا لم يتم استئناف الدعم ، فستكون هناك كارثة كبيرة وضررًا خطيرًا للمجموعات الضعيفة”. “تكاليف تشغيل العيادات أقل بكثير من تكاليف المستشفيات. سيؤدي وقف العمل في هذه العيادات إلى زيادة الضغط على مستشفيات الطوارئ وغيرها من مرافق الرعاية الصحية “
قال عمال الإغاثة والخبراء إن هذا الجزء من سوريا يفتقر إلى الرعاية الصحية الحكومية المركزية ، مما يترك الناس يعتمدون على مقدمي الخدمات غير الربحية وجعل تأثير التخفيضات في الولايات المتحدة المفاجئة بشكل خاص.
“يوضح تحليلنا أن سحب جميع دعم الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في سوريا سيكون مكافئًا لصدمة مدمرة قدرها 5 ٪ إلى اقتصادها المتعثر بالفعل. هذا من بين أكبر الآثار على أي مستلم. ” وقال إيان ميتشل ، زميل سياسي كبير في المركز المتمركز في واشنطن للتنمية العالمية.
وقال ميتشل إن الولايات المتحدة كانت تقدم 25 سنتًا من المساعدات الخارجية مقابل كل 100 دولار من دخل الولايات المتحدة ، لكن هذه المساهمة الصغيرة نسبيًا كان لها تأثير كبير: “بدون دعم الولايات المتحدة في أماكن مثل غزة وسوريا ، سيصبح العالم مكانًا أكثر خطورة”.
في أحد المعسكرات التي خدمها أطباء في عيادة العالم ، بالقرب من قرية كوكابا ، لعب الأطفال بين الخيام المزدحمة.
وقال مدير المعسكر عبدكيرم خالد إن تعليق المساعدات قد أدى إلى تفاقم الظروف الصعبة بالفعل.
وقال “المرضى ، وخاصة أولئك الذين يحتاجون إلى الطب كل شهر ، لم يعد بإمكانهم تحمل تكاليفه في الصيدلية” ، تاركًا لأولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل مرض السكري الذين لديهم قرارات متعددة.
في خيمة واحدة ، باسام حسين ، والد 4 بنات. قال إنه أُجبر على سحب ابنته البالغة من العمر 12 عامًا من المدرسة حتى تتمكن من العمل في حقل اللوز للمساعدة في دفع ثمن الدواء الذي يستخدمه لأمراض الغدة الدرقية.
قال: “كل عشرين يومًا ، أحتاج إلى مجموعة من الطب التي تكلف 12 دولارًا ،” إذا لم أكن آمن تكلفة الدواء ، فأنا أواجه مضاعفات – الضعف والاكتئاب وما إلى ذلك. ” قال إنه لم يتمكن من العمل بسبب الإصابات والأمراض السابقة.
المنظمات الأخرى في طي النسيان. واصل البعض تقديم الخدمات دون معرفة أين سيجدون المال.
وقال الدكتور موفدال حمده ، رئيس الجمعية الطبية الأمريكية السورية ، التي تدير المستشفيات والعيادات المتنقلة في جميع أنحاء الشمال ، إن بعض الخدمات يجب أن تستمر ، مثل جناح الأمومة والحاضنات. لكن من غير الواضح كم من الوقت سيبقى مستدامًا.
تعتمد سامز على الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية لحوالي 25 إلى 30 ٪ من أموالها. إنه أمر مهم ، لكن بعض المنظمات الأخرى التي تعمل في سوريا تتلقى أكثر من ذلك بكثير.
وقال في إشارة إلى حكومة الولايات المتحدة: “لسنا متأكدين مما إذا كنا سنحصل على تنازل أو سداد للنفقات التي قمنا بتغطيتها بالفعل” ، في إشارة إلى حكومة الولايات المتحدة. “هذا وضع بالفعل عبء مالي ضخم علينا.” رفض إعطاء التفاصيل.
وزير الخارجية ماركو روبيو لديه أصدر تنازل لإعفاء المساعدات الغذائية في حالات الطوارئ وبرامج “إنقاذ الحياة”. لكن حماية وآخرون قالوا إن التمويل لم يستأنف إلى نقطة تسمح لهم باستعادة الخدمات بالكامل.
وقال حمده: “سيتعين علينا إغلاق بعض هذه المستشفيات والانكماش”. “لا يمكننا تقديم خدمات مجانية بعد الآن.”
قد لا يُعتبر بعض البرامج ، مثل دعم الصحة العقلية للاجئين في تركيا ومركز التوحد للأطفال ، منقذًا للحياة.
“لدينا منحة تدعم الناجين من التعذيب والاعتداء الجنسي” ، قال حماية. “هل هذه الخدمات منقذة للحياة أم لا؟ من المحتمل أن يتم إغلاقهم “.
وقال متحدث باسم وزارة الخارجية لـ AP في بيان مكتوب إن تمويل برامج إنقاذ الحياة و “الجوانب المنقذة للحياة” لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية في عهد بيبفار ، خطة الطوارئ للرئيس لإغاثة الإيدز ، تم إعفاؤها من التجميد خلال 90 يومًا تجميد و “أكثر من 180 طلب التنازل تمت الموافقة عليه”.
تقول مجموعات الإغاثة والشهادات من موظفي الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية إن ادعاءات الإدارة أن الإعفاءات تحصل على تمويل للبرامج الرئيسية خاطئة.
ادعى مسؤول وزارة الخارجية في البيان أنهم وجدوا “أنشطة تم وصفها بأنها منقذة للحياة. في الواقع بعد أن شاركت DEI. برامج أيديولوجية النوع الاجتماعي ، وعمليات جراحية المتحولين جنسياً وغيرها من المساعدة في توفير الحياة غير الحياة “تتعارض مع أجندة السياسة الخارجية لأمريكا أولاً”.
“هذه الأنشطة لا تعكس المصالح الأمريكية ولا يمكنها ، ولن تستمر ،”. قراءة البيان.
كان أطباء مكتب إسطنبول في العالم ، الذي يشرف على العمليات في شمال سوريا ، يتلقون 60 ٪ من تمويله من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.
يجلس هاكان بيلجين في مكتب جديد تقليص الحجم ، وهو اليوم الذي طُلب منهم إلى هبوط الخدمات.
لقد تلقينا للتو أمر التوقف فجأة. لم يكن أحد يتوقع ذلك “. “بصفتك منظمة طبية تقدم خدمات إنقاذ الحياة ، فأنت تخبرنا بشكل أساسي: أغلق جميع العيادات ، وتوقف جميع أطبائك ، ولا تقدم خدمات للنساء والأطفال والمسنين.”
وقال بيلجين إن مجموعته خفضت مشاوراتها اليومية عبر شمال سوريا من 5000 إلى 500. تقدمت المنظمة بطلب للتنازل عن الولايات المتحدة لكنها لم تتلق أي رد.
تولى ترامب وإيلون موسك ، اللذين يديران ما يتم وصفه بأنه وزارة كفاءة حكومية لخفض التكاليف ، إلى مختلف الوكالات الحكومية. لكن الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية كانت تصل إلى أصعب ، حيث اتهم ترامب ومسك عمل الوكالة بأنه خارج أجندة ترامب.
وقال حمده ، رئيس SAMS ، إن تخفيضات المساعدات قصيرة النظر وقد تؤذي مكانة واشنطن في الخارج.
“هذه الأموال تساعد الناس ، وإنقاذ الأرواح” ، قال. “لا يمكنك فقط إغلاق الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، والتي ساعدت الملايين في جميع أنحاء العالم وساعدت بالفعل في تحسين سمعة أمريكا.”
وقال إن شمال غرب سوريا قد دمرها سنوات من الحرب والإهمال. “سحب القابس أكثر من ذلك سيزيد من المعاناة.”
___
ذكرت Badendieck من اسطنبول. ساهم كاتب أسوشيتد برس سوزان فريزر من أنقرة ، تركيا.