بقلم أوليفيا لو بوديفين ونيدال المنببي
مدينة غزة/جنيف/القاهرة (رويترز) -أزمة الجوع في غزة هي في نقطة تحول ، مع الإمدادات المنخفضة بشكل خطير من الحليب المحصن والمعاجين المغذيين الخاصين بتفاقم نقص الغذاء ودفع أعداد أكبر من الأطفال إلى الجوع ، وفقًا لوكالات المساعدة ، وخبراء سوء الطول.
من المقرر يوم الجمعة تقريرًا صادر عن تصنيف مرحلة الأمن الغذائي المتكامل (IPC) ، وهو شاشة الجوع العالمية الرئيسية التي تعمل مع وكالات الإغاثة الأخرى ووكالات الإغاثة الأخرى. وقال بيان مؤقت تم إصداره في أواخر يوليو إن المجاعة “تلعب” في غزة. سبق أن أبلغت رويترز عن صراع IPC للوصول إلى البيانات المطلوبة لتقييم الأزمة.
بعد احتجاج عالمي في إسرائيل تقيد بشدة المساعدات من مارس ، بدأ جيشها في السماح بمزيد من الطعام في غزة في أواخر يوليو.
لكن الكميات صغيرة جدًا وتوزيعها فوضويًا جدًا بحيث لا تمنع المزيد من الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية ، في حين أن أولئك الذين يتضورون جوعًا أو ضعيفًا بالفعل لا يحصلون على مكملات إنقاذ للحياة ، وثلاثة خبراء في الجوع وعمال الإغاثة من ست وكالات أخبروا رويترز.
وفقًا لأرقام من وزارة الصحة في غزة ، التي تم التحقق منها من قبل منظمة الصحة العالمية ، فإن الوفيات الناجمة عن سوء التغذية والجوع تتصاعد.
في غضون 22 شهرًا بعد هجمات 7 أكتوبر 2023 التي أجرتها حماس ، نسبت 89 حالة وفاة إلى سوء التغذية أو الجوع ، معظمهم من الأطفال دون سن 18 عامًا. في أول 20 يومًا من شهر أغسطس ، كان هناك 133 حالة وفاة ، بما في ذلك 25 تحت 18 عامًا ، حسبما ذكرت الوزارة يوم الأربعاء.
وقالت جانيت بيلي ، وهي قيادة لتغذية الأطفال في لجنة الإنقاذ الدولية ، وهي منظمة للمساعدة في نيويورك: “إننا نرى أسوأ كارثة إنسانية ممكنة يمكننا قياسها”.
هناك “سيكون الكثير من الأطفال يموتون ، والكثير من النساء الحوامل والمرضى الذين يعانين من سوء التغذية”.
لا تقبل إسرائيل أن هناك سوء التغذية على نطاق واسع بين الفلسطينيين في غزة ويعارض شخصيات الوفيات الجوع التي قدمتها وزارة الصحة في حكومة حماس التي تديرها غزة ، بحجة أن الوفيات كانت بسبب أسباب طبية أخرى.
لم تستطع رويترز تأكيد الأرقام الواردة في هذه القصة بشكل مستقل ، بما في ذلك تلك المتعلقة بسوء التغذية أو الوفيات المتعلقة بالمجاعة وإمدادات المنتجات الغذائية المختلفة.
بعض الأطفال الأكثر سوء التغذية في المستشفيات القليلة التي لا تزال تعمل في غزة ، حيث يتدافع الأطباء للحصول على إمدادات من الحلب العلاجية الخاصة.
في مستشفى رانتيسي في مدينة غزة ، حمل الدكتور أحمد باسال رضيعًا ، وعصا الأسلحة رقيقة وذوي الهدر. وقال إن الصيغة العادية ، حتى عند توفرها ، تكلف ما يصل إلى 58 دولارًا لكل كرتون ، في حين أن الأمهات مصابات بالرضاعة الطبيعية.
أعطت عائشة وحدان المظهر اللطيف ابنها هاتم البالغ من العمر ثمانية أشهر الحليب المحصنة من زجاجة ، قائلة إنها قبل مجيئها إلى المستشفى حاولت أن تفطاه على النباتات البرية مثل الكبر والبابون والزعتر لأنها لم تستطع الرضاعة الطبيعية.
وقالت: “لم يكن هناك حليب. استخدمت الأعشاب الطبيعية وحاولت كل شيء لأنه لم يكن هناك بديل للحليب”.
قالت اليونيسف يوم الثلاثاء إن بعض صيغة الأطفال العادية ، التي كانت مطلوبة لأولئك الذين ماتت أمهاتهم أو غير قادرين على الرضاعة الطبيعية ، أو عندما يكون الطفل على ما يرام ، دخل غزة منذ أن تم تخفيف الحصار المعونة. ومع ذلك ، قالت الوكالة إن لديها فقط أسهم لـ 2500 طفل لمدة شهر وتقدر أن ما لا يقل عن 10000 طفل يحتاجون إلى صيغة.
وقال أنطوان رينارد ، المدير الريفي في فلسطين ، المدير الريفي للبرنامج العالمي للأطعمة العالمية: “بدون دخول وتوزيع ثابت لعناصر مثل عناصر التغذية التكميلية المتخصصة – البسكويت العالي الطاقة والأطعمة المحصنة – نشاهد أزمة يمكن الوقاية منها تتحول إلى حالة طوارئ على نطاق واسع”.
وقال “في البداية يؤثر على المجموعات الأكثر ضعفا ولكن بالطبع سوف توسع”.
وقالت كوجات ، الوكالة العسكرية الإسرائيلية المسؤولة عن المساعدات ، في بيان إعلامي في 12 أغسطس إن معظم الوفيات التي تعزى إلى سوء التغذية من قبل السلطات الصحية الفلسطينية ناجمة عن حالات طبية أخرى.
يقول خبراء سوء التغذية إن الوفيات بين الأشخاص الذين يعانون من المشاكل الصحية الحالية نموذجية في المراحل المبكرة لأزمة الجوع.
اعترفت إسرائيل بالنقص في الطعام ، لكنها تلوم الأمم المتحدة على الفشل في توزيع الإمدادات وحماس بفعالية لسرقةها ، والتي تنفيها المجموعات. وقال كوغات إن مراجعة إسرائيلية رسمية وجدت “لا توجد علامات على ظاهرة سوء التغذية على نطاق واسع بين السكان في غزة”.
استجابةً لطلب التعليق حول رد إسرائيل على نقص المكملات الغذائية ، قال كوجات إن جيش إسرائيل كان يتصرف “للسماح باستمرار دخول المساعدات الإنسانية في قطاع غزة وفقًا للقانون الدولي”.
وقال إسماعيل ثوابتا ، مدير مكتب وسائل الإعلام في غزة في حماس ، إن الحكومة تعتقد أن ظروف المجاعة “أكثر خطورة” من الإبلاغ. وقال “حماس حريصة أكثر من أي شخص آخر على التدفق إلى غزة والوصول إلى شعبنا”.
اتهم مكتب الأمم المتحدة لحقوق الإنسان في يونيو إسرائيل بـ “الأسلحة” للمدنيين ، واصفاها بأنها جريمة حرب ، بعد توثيق مئات الأشخاص الذين قتلوا على يد الجيش الإسرائيلي أثناء محاولتهم الوصول إلى مواقع توزيع المساعدات عن طريق إدارة المنظمة الإسرائيلية التي تدعمها الولايات المتحدة.
أقر الجيش الإسرائيلي أن قواته قتلت بعض الفلسطينيين الذين يطلبون المساعدة ويقول إنه أعطى أوامر جديدة لتحسين ردهم.
كيلو كيلو طفل
وقالت والدتها عقيرة ، إن كولود القصرا يبلغ من العمر ثلاثة أشهر ولا يزن سوى كيلوغرامات على بعد كيلوغرامات ، أقل بكثير من متوسط ما يقرب من ستة كيلوغرام بالنسبة للفتيات في تلك العصر المدرجة في منظمة الصحة العالمية.
وقالت إن AQRA لا تزال ترضع من الرضاعة الطبيعية ، لكن مع القليل جدًا من الطعام بنفسها ، فإنها لا تنتج ما يكفي من الحليب ولا يوجد شيء للشراء. قالت عقيرة إنها في بعض الأحيان تذهب يومًا أو يومين بدون أي شيء لتناول الطعام ولكن وعاء واحد من الحساء.
وقال أقح عبر الهاتف من ملجأهم في دير الالاه في وسط غزة: “أنا مرهق. أشعر بالدوار عندما أرضعها لأن لا يوجد طعام جيد بالنسبة لي أيضًا”.
لم تستطع رويترز تأكيد تفاصيل حساب AQRA بشكل مستقل. يتوافق مع تقارير وكالات الإغاثة والأمم المتحدة لأزمة الجوع وكيف تؤثر على الأمهات الرضاعة الطبيعية ورضعهن.
قال ثلاثة خبراء التغذية إن العلاج النموذجي لطفل تمريض سوء التغذية مثل خولد سيشمل عدة أسابيع من التغذية بالحليب العلاجي ، فضلاً عن وفرة من الطعام لأمها الرضاعة الطبيعية ، بما في ذلك المكملات الغذائية.
على الرغم من الزيادة في المساعدات واللوازم الغذائية التجارية التي تدخل غزة ، لا يزال هناك القليل جدًا من المتاحة في السوق أو في مطبخ المجتمع الخيري حيث تسعى العائلة إلى الطعام يوميًا.
كما أنهم لم يتمكنوا من العثور على مكملات للطفل أو والدتها أو طفلان في العائلة الأكبر سناً.
عندما لا يحصل الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية على مكملات يمكن أن يأخذوا في المنزل إلى جانب كمية كافية من الأطعمة المغذية العادية ، تبدأ حالتهم في التدهور.
وقالت: “هؤلاء الأطفال ضعيفون. إن جهاز المناعة الخاص بهم يتعرض للخطر. فهي عرضة للعدوى التي يمكن أن تزيد بسرعة”.
وقالت: “إن تدهور الظروف الصحية لدى السكان الذين يعانون من سوء التغذية يمكن أن يكون سريعًا للغاية”.
في بيئة مثل غزة اليوم ، حيث يعيش معظم الناس في الخيام أو الملاجئ التي تحتوي على القليل من المياه النظيفة ، ومع تدمير جزء كبير من نظام الصرف الصحي ، فإن المرض يعاني من انهيار ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، معرضون لخطر أكبر ، على حد قول جميع وكالات الإغاثة.
نقطة التحول
أشارت جميع الوكالات الست إلى مؤشرات مثيرة للقلق تظهر تدهورًا سريعًا الشهر الماضي يقولون إنها ستتطلب زيادة كبيرة في واردات الأغذية للعكس إلى جانب أسابيع من المكملات الغذائية الإضافية المستمرة مثل معجون زبدة الفول السوداني وصيغة الحليب المخصبة للذين معرضون للخطر.
وقال إن عدد الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمسة سنوات مسجلين على أنهم يعانون من نقص الغذاء يتضاعف تقريبًا من يونيو إلى أكثر من 12000 ، في حين أن أكثر من 2500 يعاني من أشد أشكال فقدان الوزن الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة من الجوع.
هذه الأرقام لا تمثل سوى الأطفال الذين حضروا في العيادات أو المستشفيات ، لذلك من المحتمل أن يكون العدد الحقيقي أعلى بكثير ، كما قالت جميع الوكالات وخبراء الجوع التي تحدثت إليها رويترز.
وفي الوقت نفسه ، من بين 290،000 طفل تحت سن الخامسة الذين يحتاجون إلى المكملات الغذائية لمنعهم من الانزلاق إلى سوء التغذية الحاد ، تم الوصول إلى 3 ٪ فقط في يوليو ، حسبما قال تقرير صادر عن وكالة الأمم المتحدة للمعونة ، بانخفاض كبير من 26 ٪ بين أبريل ويونيو. رداً على أسئلة من رويترز ، نسبت Ocha الانخفاض إلى الحدود على الكميات المسموح بها ، والصراع النشط واليأس الذي يؤدي إلى النهب.
قالت يونيسيف إن مخزوناتها من الحزم الصغيرة من البستريات المغذية قد تنفد أو تنفد تقريبًا ، مع ما يكفي فقط ل 5000 طفل في الشهر المقبل.
في الشهر الماضي ، ذكرت رويترز أن غزة ستنفد أيضًا من طعام علاجي متخصص آخر مطلوب لإنقاذ الأطفال الذين يعانون بالفعل من سوء التغذية الشديد الذي يسبب إهدارًا بحلول منتصف شهر أغسطس إذا لم يتغير شيء.
منذ ذلك الحين ، تمكنت اليونيسف من جلب بعض هذه المكملات الغذائية ، المعروفة باسم RUTF ، ولكن بما يكفي فقط لأقل من 5800 طفل لمدة شهر واحد. يونيسيف يحسب حداثة حالية من 70،000 طفل يحتاجون إلى روتف.
ما الذي يدخل؟
إن الزراعة وصيد الأسماك ، التي تقليديا المصادر الرئيسية للغذاء داخل غزة ، قد تم تقليصها من قبل الحرب ، ويعتمد جيب أكثر من مليوني شخص تقريبًا على الواردات.
أنهت إسرائيل وقف إطلاق النار في شهر مارس وفرضت حصارًا شبه كاملًا على المساعدات التي تدخل غزة حتى أواخر مايو ، عندما بدأت مؤسسة غزة الإنسانية في توزيع صناديق الطعام في أربعة أماكن في الجيب.
بدأت GHF ، بالشراكة مع محفظة السامري ، وهي منظمة مساعدة مسيحية إنجيلية ، في تقديم معاجين تكميليين الأسبوع الماضي ، وفقًا لتقارير GHF اليومية ، والتي بلغت مجموعها أكثر من 150،000 عبوة حتى الآن ، بما يكفي لحوالي 5000 طفل لمدة شهر.
لم ترد محفظة GHF و Samaritan على الفور لطلبات التعليق على هذه القصة.
بدأت إسرائيل في تسهيل المزيد من عمليات تسليم المساعدات من خلال نقطة التفتيش الرئيسية في غزة من أواخر يوليو ، ولكن حوالي 90 ٪ من الغذاء التي تم نقلها إلى غزة يتم أخذها قبل الوصول إلى نقطة توزيع ، إما عن طريق الحشود الجائعة أو عن طريق العصابات المسلحة ، حسبما قال تقرير حديث من وكالة الأمم المتحدة للمعونة أوشا ، مما يعني أنه قد لا يصل إلى الأكثر ضعفًا.
بدأت الإمدادات التجارية أيضًا في دخول غزة – وهي خطوة تعتبر مهمة لزيادة كميات الطعام الإجمالية ومنع انزلاق أكثر وضوحًا نحو سوء التغذية على نطاق واسع من خلال توفير المنتجات الطازجة والأطعمة الأكثر ثراءً مثل البيض ومنتجات الألبان واللحوم. لكن قلة من الناس يستطيعون شراء.
وقال ريك بيبركن ، ممثل منظمة الصحة العالمية في فلسطين: “لا يزال الحجم الإجمالي لإمدادات التغذية غير كافية تمامًا لمنع مزيد من التدهور. يجب أن يغمر السوق. يجب أن يكون هناك تنوع غذائي”.
(شارك في التغطية داود أبو ألكاس في مدينة غزة ، أوليفيا لو بوديفين في جنيف ونيدل المغرابي في القاهرة ؛