يجد الباحثون تلميحًا في كيفية تأخير أعراض الزهايمر. الآن عليهم إثبات ذلك

يبدو أن العلاج التجريبي يؤخر أعراض الزهايمر في بعض الناس مقدر وراثيا للحصول على المرض في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر ، وفقًا لنتائج جديدة من الأبحاث المستمرة التي اشتعلت فيها الآن إدارة ترامب تأخير التمويل.

تم نشر النتائج المبكرة – وهي علمية أولاً – يوم الأربعاء حتى مع قلق المشاركين في الدراسة من أن السياسة يمكن أن تقلل من وصولها إلى شريان الحياة المحتمل.

وقال جيك هاينريتش من مدينة نيويورك: “لا تزال دراسة ، لكنها منحتني امتدادًا لحياتي لم أقم بالتقويف عليها أبدًا”.

الآن 50 ، تم علاج Heinrichs في تلك الدراسة لأكثر من عقد من الزمان ويبقى خالية من الأعراض على الرغم من وراثة الجين المسبق لمرض الزهايمر الذي قتل والده وشقيقه في نفس العمر.

إذا توقف التمويل المحظور جرعات Heinrichs ، “كم من الوقت لدينا؟” سأل زوجته راشيل شافكين. “هذه التجربة هي الحياة.”

اثنين من المخدرات يمكن أن تباع في الولايات المتحدة بطيئًا بتفاقم الزهايمر في المرحلة المبكرة عن طريق تطهير دماغ أحد السمات المميزة ، وهي عبارة عن ضجة لزجة تسمى أميلويد. ولكن حتى الآن ، لم تكن هناك تلميحات إلى أن إزالة الأميلويد في وقت مبكر – قبل سنوات عديدة من ظهور الأعراض الأولى – قد تؤجل المرض.

البحث الذي تقوده جامعة واشنطن في سانت لويس يشمل العائلات التي تمر طفرات جينية نادرة ضمان ما يقرب من أنهم سوف يطورون الأعراض في نفس العمر قام أقاربه المتأثرين – المعلومات التي تساعد العلماء على معرفة ما إذا كانت العلاجات لها أي تأثير.

تركز النتائج الجديدة على مجموعة فرعية من 22 مشاركًا تلقوا أدوية لإعادة التغذية الأميلويد الأطول ، في المتوسط ​​ثماني سنوات. أبلغ الباحثون يوم الأربعاء في مجلة لانسيت الأعصاب في مجلة لانسيت.

على الرغم من صغر حجم الدراسة ، “إنه أمر مهم للغاية” ، قال عالم الأعصاب في جامعة نورث وسترن ديفيد جيت ، الذي لم يشارك في البحث.

تم الآن تحويل المشاركين من دواء تجريبي سابق إلى LeQembi ، وهو علاج IV معتمد في الولايات المتحدة ، لمحاولة الإجابة على السؤال التالي الواضح.

وقال الدكتور راندال باتمان بجامعة واشنطن ، الذي يدير شبكة الدراسات المهيمنة على الزهايمر التي تشمل عائلات مع هذه الجينات النادرة: “ما نريد تحديده خلال السنوات الخمس المقبلة هو مدى قوة الحماية”. “هل سيصابون بأعراض مرض الزهايمر إذا واصلنا علاجهم؟”

إليكم القلق: جمع Bateman أموالًا لبدء هذه الدراسة المؤكدة أثناء البحث عن المعاهد الوطنية للتمويل الصحية للمشروع الكامل ولكن تم تأخير منحه كما تم إلغاء المراجعات المطلوبة. إنه أحد الأمثلة على كيفية توقف ملايين الدولارات في الأبحاث حيث تتصارع المعاهد الوطنية للصحة مع قيود التمويل والإطفاء الجماعي.

في الوقت نفسه ، يتساءل الباحثون عما إذا كان المعاهد الوطنية للصحة ستغير التركيز بعيدًا عن أبحاث أميلويد بعد تعليقات الدكتور جاي بهاتشاريا ، تم ترشيحه كمدير جديد للوكالة.

وقال بهاتشاريا لسيناتورز: “أحد الأسباب التي أتيحت لأعتقد أننا لم نحرز تقدماً في مرض الزهايمر ، بقدر ما يجب أن نكون لدينا ، لأن المعاهد الوطنية للمعلومات لم تدعم مجموعة واسعة بما فيه الكفاية من الفرضيات”.

لا يعرف العلماء بالضبط ما الذي يسبب مرض الزهايمر ، وهو مرض يدمر العقل الذي يؤثر على ما يقرب من 7 ملايين أمريكي ، معظمهم في وقت متأخر من الحياة. ما هو واضح هو أن التغييرات الصامتة تحدث في الدماغ قبل عقدين على الأقل من الأعراض الأولى – وأن الأميلويد اللزج هو مساهم رئيسي. في مرحلة ما ، يبدو أن تراكم الأميلويد يؤدي إلى بروتين يدعى تاو للبدء في قتل الخلايا العصبية ، مما يدفع الانخفاض المعرفي.

يتم الآن اختبار المخدرات القتال تاو. يدرس الباحثون أيضًا عوامل أخرى بما في ذلك الالتهاب والخلايا المناعية للدماغ وبعض الفيروسات.

توسع تركيز المعاهد الوطنية للصحة حيث وجد الباحثون المزيد من الجناة المحتملين. في عام 2013 ، قام المعهد الوطني للشيخوخة للشيخوخة بتمويل 14 تجربة من أدوية الزهايمر المحتملة ، أكثر من ثالث تستهدف الأميلويد. بحلول الخريف الماضي ، كانت هناك 68 تجربة مخدرات وحوالي 18 ٪ من أميلويد.

تعتبر بوابة نورث وسترن نفسها بين العلماء الذين “يعتقدون أن أميلويد ليس كل شيء” ، لكنه قال إن لا شيء يبطل فرضية الأميلويد. لقد استخدم مؤخرًا أنسجة الدماغ المحفوظة من دراسة أميلويد قديمة لمعرفة كيف يمكن للخلايا المناعية المسمى microglia مسح تلك اللوحات ثم انتقل إلى مساعدة الدماغ على الشفاء ، أدلة محتملة لتحسين العلاجات المتواضعة اليوم.

في الوقت الحالي ، من الواضح أن الأميلويد متورط بطريقة أو بأخرى ، وتساعد العائلات التي لديها جينات الزهايمر المسببة على الإجابة على سؤال حاسم لأي شخص معرض للخطر: هل يمكن أن تمنع تراكم الأميلويد بالفعل من الأعراض؟ وقال باتمان إنه بدون تمويل المعاهد الوطنية للصحة ، ستضيع هذه الفرصة.

“إنه أمر مجنون تمامًا” ، قال المشارك في الدراسة منذ فترة طويلة ، جون وارد ، الذي يعيش بالقرب من آشفيل ، نورث كارولينا ، ويعتزم مطالبة الأصدقاء بالشكوى للمشرعين.

يبلغ وارد 64 في يونيو وهو بصحة جيدة ، أكبر من عامين عندما ظهرت أعراض والدتها. وقالت: “من المثير التفكير في احتمال أن مرض الزهايمر قد لا يكون ما يجعلني”.

في نيويورك ، قال Heinrichs إنه يأمل ألا يختبر ابنه البالغ من العمر 3 سنوات “التوتر والحزن الذي عشت فيه عندما كان شابًا لمشاهدة والدي يتلاشى”.

وأضاف شافكين ، زوجته: “نحتاج إلى عدم تسييس المعاهد الوطنية الهاتفية”. “الأمر يتعلق فقط بإبقاء الناس على قيد الحياة أو مساعدتهم على العيش بشكل أفضل. وفي هذه الحالة ، يساعد زوجي على البقاء”.

—

تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من مجموعة وسائل الإعلام والعلم التعليمية التابع لمعهد هوارد هيوز. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.