أورورا ، إلينوي (أ ف ب) – طويلة ER تنتظر في الولايات المتحدة شائعة، خاصة للمرضى الأكبر سنا. ينتظر البعض ساعات طويلة أو حتى أيام قبل الحصول على سرير في المستشفى.
بالتعاون مع وكالة أسوشيتيد برس ، تقارير بن ثورب من الآثار الجانبية لوسائل الإعلام العامة أن الخبراء يقولون إن الأمور ستزداد سوءًا حيث تستعد الولايات المتحدة لـ “تسونامي فضية” – أي السكان المسنين ، والذي قد يأتي مع أمراض معقدة ومزيد من حالات الخرف.
AP Audio: إلقاء نظرة على الصعود في الولايات المتحدة من AP والآثار الجانبية للوسائط العامة
إذا كنت أنت أو أحبائك في سن 65 عامًا أو أكبر وذهبت إلى ER ، فمن الأرجح أن تنتظر ساعات أو حتى قبل أيام من الحصول على سرير في المستشفى وتتلقى رعاية متخصصة. هذا صحيح بشكل خاص لمرضى الخرف. بالتعاون مع وكالة أسوشيتيد برس ، تقارير بن ثورب من الآثار الجانبية لوسائل الإعلام العامة أن الخبراء يقولون إن الأمور ستزداد سوءًا حيث تستعد الولايات المتحدة لـ “تسونامي فضية” من مواليد الأطفال المتقادمة ومعدلات الخرف.
___
بن ثورب ، الآثار الجانبية لمراسل الإعلام العام: تريسي بالهان تقلب الصور القديمة لأبيها ، بيل سبير ، في منزل عطلتهم في إنديانا. في صورة واحدة ، يرتدي والدها قميصًا أمام دلو من زجاجات البيرة.
بالهان: “لديه قميصي على: الملوثات العضوية الثابتة. الرجل. الأسطورة. الأسطورة.”
ثورب: بالهان تفتقد والدها. حتى أنها تحتفظ ببعض رسولته الصوتية القديمة.
SPEER VOICEMAIL: “سأذهب إلى المكان غدًا ، لذا أريد أن أعرف ما أريد أن أشكو منه. إذا تلقيت دقيقة ، اتصل بي”. (بالهان يضحك ، يتلاشى تحت).
ثورب: توفي سبير العام الماضي بعد صراع طويل مع الخرف. انتهى الأمر بشكل روتيني في غرفة الطوارئ.
خلال إحدى الإقامة ، أمضى 12 ساعة في ER of Endeavor Health في نابرفيل ، إلينوي في انتظار تقييم نفسي.
بالهان: “لقد تم ربطه. لم يكن هناك شيء يمكنه فعله. لذلك كان يقاتل ، مثل ضرب رأسه ، كما تعلمون ، مثل ، القيام بالأشياء”.
ثورب: قال المستشفى إنهم لن يعلقوا على تجربة سبير ، مشيرين إلى خصوصية المريض.
لم يكن Balhan يعرف ذلك بعد ذلك ، لكن تجربة والدها شائعة جدًا ، حيث تحتوي على اسم: Er Boarding.
في عام 2022 ، كانت آخر عام لدينا ، 3 ملايين زيارة إلى ER التي أدت إلى دخول المستشفى ، الانتظار لمدة أربع ساعات أو أكثر قبل الحصول على سرير مستشفى عادي. هذا وفقًا لتحليل من قبل وكالة أسوشيتيد برس والآثار الجانبية لوسائل الإعلام العامة.
تشير البيانات إلى أن نصف المرضى الذين تم ركوبهم كانوا 65 أو أكبر. يقول الخبراء على هذا المعدل ، من غير المحتمل أن تتحسن الأمور.
أرجون فينكاتيش ، باحث ييل: “لدى الناس أمراض أكثر تعقيدًا. بعض الناس يعيشون لفترة أطول وأطول مع تعقيدات الأمراض مثل السرطان ، وأمراض الرئة …”
ثورب: هذا هو أرجون فينكاتيش ، الذي يدرس طب الطوارئ في ييل.
يحذر الخبراء الآخرون من “تسونامي فضية” للمرضى الذين سيصطدمون بـ ERS. ذلك لأن معدلات الخرف في الولايات المتحدة من المتوقع أن تنمو خلال العقود القليلة المقبلة.
يقول Venkatesh أن جزءًا من المشكلة هو عدم وجود أسرة مستشفيات مزودة بالموظفين.
فينكاتيش: “لدينا ما يقرب من العديد من أسرة المستشفيات في أمريكا اليوم كما فعلنا قبل 20 عامًا. والسبب في أن هذه المشكلة هي أن زيارات قسم الطوارئ ارتفعت بنسبة 30-40 ٪ خلال ذلك الوقت.”
Thorpe: ويقول إن المستشفيات تميل إلى تحديد أولويات مرضى الرعاية المجدولة ، الذين ستعمل شركات التأمين الخاصة بهم على تعويضهم بشكل أفضل لأشياء مثل رعاية السرطان والجراحات العظمية.
هذا يعني أنه لا توجد حوافز لجلب المرضى من ERS إلى سرير في المستشفى في طابق آخر.
هذا يترك مقدمي الرعاية للمريض في مكان صعب. يقولون عندما يكونون في أزمة ، لا يعرفون أين يذهبون – إلى جانب ER.
نانسي فريجو ، مقيمة في إلينوي: “إنه المكان الذي ينتهي به الأمر. لأنه مثل ، ماذا أفعل؟ إنه سلوك حاد. أحتاج إلى فعل شيء ما.”
ثورب: هذا هو نانسي فريجو. في عام 2024 ، أخذت زوجها ، مايكل ريمان ، إلى غرفة الطوارئ في كانكاكي ، إلينوي ، ثلاث مرات منفصلة. أدت واحدة من تلك الأوقات إلى بقاء غرفة الطوارئ لفترة أطول من 10 ساعات في انتظار رعاية متخصصة.
Fregeau: “من الصعب أن يكون أي شخص في ER ، لكنني لا أستطيع أن أتخيل شخصًا مصابًا بالخرف هناك. كان هذا صعبًا للغاية بالنسبة له. لقد ظل يقول:” عندما سأذهب؟ ماذا يحدث؟ ” لأنه لم يفهم “.
Thorpe: Fregeau – ومعظم العائلات التي تحدثنا إليها – لا تلوم الممرضات والأطباء على الإقامة الطويلة. يقولون إن المشكلة تبدو أعمق بكثير.
العديد من المنظمات الوطنية ، بما في ذلك الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ ، تدافع عن التغييرات النظامية على مستويات السياسة والمستشفيات لمعالجة الصعود إلى الصعود.
لكن هذه المجموعات تقول إن الجهد لم يحرك الإبرة بدرجة كافية.
تقول تريسي بالهان إن تجربة غرفة الطوارئ عالقة معها.
بالهان: “لم ينظر الناس إلى والدي كرجل عندما كنا نمر بأسوأه. لم يكن الأمر كذلك بالنسبة لي وكأنه يعامل بأي كرامة”.
أكثر من ذلك ، يقول مقدمو الرعاية مثل بالهان إن تجاربهم تتركهم قلقًا من أن النظام الصحي الأمريكي غير مستعد للتعامل مع مجموعة من مرضى الخرف الذين من المتوقع أن ينمو فقط.
أنا بن ثورب ، الآثار الجانبية لوسائل الإعلام العامة.
___
تأتي هذه القصة من تعاون بين أسوشيتد برس والآثار الجانبية لوسائل الإعلام العامة. تعرف على المزيد في Apnews.com. الآثار الجانبية هي شراكة تقارير صحية بين محطات أعضاء NPR عبر الغرب الأوسط.