ال قضت المحكمة العليا الأمريكية الخميس أن الدول يمكن أن تمنع مدفوعات Medicaid إلى تنظيم الأسرة ، أكبر مزود للإجهاض في البلاد.
حظرت الحكومة الفيدرالية والعديد من الولايات بالفعل باستخدام صناديق Medicaid لتغطية الإجهاض. لكن برنامج التأمين الصحي الحكومي للدولة للأفراد ذوي الدخل المنخفض يدفع مقابل خدمات أخرى من تنظيم الأسرة ، بما في ذلك تحديد النسل ، وفحص السرطان واختبار وعلاج العدوى المنقولة جنسياً.
ويأتي هذا الحكم في لحظة يفكر فيها الكونغرس في منع تنظيم الأسرة من تلقي أي تمويل فدرالي مديكيد ، وهي خطوة تقول المجموعة إنها ستجبر مئات إغلاق العيادة – معظمها في الولايات التي يظل فيها الإجهاض قانونيًا.
إليكم أشياء يجب معرفتها عن الموقف:
يرى معارضو الإجهاض أنه انتصار من حيث المبدأ
يعود هذا النزاع القانوني إلى أمر تنفيذي لعام 2018 من حاكم ولاية ساوث كارولينا هنري ماكماستر والذي يمنع مقدمي الإجهاض من تلقي أموال مديكيد في الولاية ، حتى بالنسبة للخدمات التي لا علاقة للإجهاض.
في حكمها 6-3 ، ألغت المحكمة العليا المحاكم الدنيا وقالت إن المرضى ليس لديهم بالضرورة الحق في مقاضاة Medicaid لتغطية رعايتهم الصحية من مقدمي خدمات محددة.
المعارضين الإجهاض ينحدرون ذلك على أنه انتصار من حيث المبدأ.
وقال رئيس الكاثوليك كيلسي راينهاردت في بيان “لا ينبغي أن يضطر أحد إلى دعم الإجهاض”.
يقول المدافعون عن حقوق الإجهاض إنه سيؤدي إلى الوصول إلى الرعاية الصحية
يرى مؤيدو الأبوة المخططة أن الحكم بمثابة عقبة أمام الرعاية الصحية بصرف النظر عن الإجهاض.
وقال لورانس غوستين إن الأبوة المخططة “توفر خدمات للسكان المحرومين للغاية ، وهذا يعني ليس فقط أن العديد من النساء في الولاية ستفقد حقهن في اختيار مقدمي الخدمات ، ولكن هذا يعني أيضًا أن العديد من النساء ستفقد الخدمات تمامًا”.
وقال غوستين إن العديد من الأشخاص الذين يعانون من Medicaid ، إن تنظيم الأسرة هو مزود خدمة موثوق به ، وغالبًا ما يكون الأقرب.
يؤكد آخرون على أن الأشخاص الذين يمكن أن يكونوا أكثر تأثرًا هم النساء اللائي يواجهن بالفعل أكبر العقبات التي تحول دون الحصول على الرعاية الصحية.
وقال كيمبرلي إينيز ماكجوير ، المدير التنفيذي لشركة Unite للمساواة الإنجابية والجنسانية في بيان “الأشخاص المسجلين في Medicaid ، بما في ذلك الشباب والأشخاص الملونين ، يواجهون بالفعل الكثير من الحواجز التي تحول دون الحصول على الرعاية الصحية”. “هذا القرار يجعل الوضع الصعب أسوأ.”
قد تكون الآثار ضيقة في ولاية كارولينا الجنوبية ، ولكنها أوسع في مكان آخر
تنظيم الأسرة لديها عيادتان في ساوث كارولينا ، واحدة في تشارلستون وواحدة في كولومبيا.
مجتمعة ، لقد حصلوا على حوالي 90،000 دولار سنويًا من Medicaid من حوالي 9 مليارات دولار سنويًا الذي ينفقه البرنامج في الولاية.
حظرت ساوث كارولينا معظم عمليات الإجهاض بعد ستة أسابيع من عمر الحمل ، قبل أن تدرك العديد من النساء أنها حامل. إنها واحدة من أربع ولايات تمنع الإجهاض في تلك المرحلة. آخر 12 يتم تنفيذ الحظر في جميع مراحل الحمل. تم تنفيذ الحظر بعد أن ألغت المحكمة العليا Roe v. Wade في عام 2022.
أحدث حكم من المحكمة العليا ليس ضمانًا بأن تتبع ولايات أخرى قيادة ساوث كارولينا ، لكن المحامين الجمهوريين العامين في 18 ولاية أخرى قدمت أوراق محكمة تدعم موقف الدولة في القضية.
وقالت إيمي فريدريش كارنيك ، مديرة السياسة الفيدرالية في معهد جوتماشر ، وهي منظمة بحث تدعم حقوق الإجهاض: “يمكننا أن نتخيل أن هناك المشرعين المناهضين للإجهاض في الولايات الذين يتطلعون إلى هذه القضية وقد يحاولون تكرار ما فعلته ساوث كارولينا”.
تستهدف الحكومة الفيدرالية أيضًا تنظيم الأسرة
أقر مجلس النواب الأمريكي الشهر الماضي إجراءً للميزانية من شأنه أن يحظر جميع المدفوعات الفيدرالية لمدة 10 سنوات على مجموعات غير ربحية توفر الإجهاض وتلقى أكثر من مليون دولار من التمويل الفيدرالي في عام 2024.
يمكن أن يحدث تصويت مجلس الشيوخ على هذا الإجراء ، الذي يدعمه الرئيس دونالد ترامب ، في الأيام المقبلة.
تقول تنظيم الأسرة إنه إذا أصبح الإجراء قانونًا ، فسوف يجبر الشركات على إغلاق ما يصل إلى 200 من 600 منشآت في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، فستكون أكثر الأماكن التي تضررها هي الولايات التي يكون فيها الإجهاض قانونيًا.
إذا نجحت الجهد الفيدرالي ، قال فريدريش كارنيك إن الدول التي تدعم حقوق الإجهاض يمكن أن تستخدم إيرادات الضرائب الخاصة بها لإبقاء العيادات مفتوحة.
بناءً على مكالمة مع المراسلين هذا الأسبوع ، قالت رئيس SBA Pro-Life America Marjorie Dannenfelser إنها أولوية لمجموعتها أن تتولى تنظيم الأسرة.
وقالت إن تنظيم الأسرة المخططة من سدادات المعونة الطبية لن يكون له تأثير كبير على المرضى ، لأن العيادات الأخرى تقدم خدمات مماثلة دون توفير الإجهاض.
وقالت داننفيلسر: “يتم إرفاق أموال Medicaid بالشخص ، لذلك ستحتفظ بنفس المبلغ من المال”. “سوف تأخذها فقط إلى مكان مختلف.”
تمويل الإجهاض قد تعرض للضرب بالفعل
حكم المحكمة العليا لعام 2022 الذي أنهى الحق في جميع أنحاء البلاد في الإجهاض على نظام الإجهاض في جميع أنحاء الولايات المتحدة وتركت العيادات التي تكافح.
تستخدم النساء في الدول ذات الحظر المعمول بها الآن حبوب الإجهاض أو السفر إلى الولايات التي تكون فيها قانونية.
وقد وجدت الدراسات الاستقصائية أن عدد عمليات الإجهاض الشهرية على الصعيد الوطني قد ارتفع منذ حكم المحكمة.
ولكن خلال نفس الفترة الزمنية ، أغلقت بعض العيادات والأموال التي تساعد الناس على الحصول على الإجهاض قد قال ذلك من الصعب تمديد أموالهم لتغطية التكلفة الإضافية للسفر.
___
تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من قسم تعليم العلوم في معهد هوارد هيوز للمعهد الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.