واشنطن (AP) – وعد الدكتور محمد أوز أعضاء مجلس الشيوخ يوم الجمعة بمكافحة الاحتيال في الرعاية الصحية والضغط لجعل الأميركيين أكثر صحة إذا أصبح القائد التالي لمراكز خدمات الرعاية الطبية والمعدة الطبية.
لكن جراح القلب السابق وشخصية التلفزيون تهرب من عدة فرص لقول ما إذا كان سيعارضه على نطاق واسع تخفيضات إلى Medicaid، برنامج تموله الحكومة للأشخاص ذوي الدخل المنخفض.
أوز ، إن اختيار الرئيس دونالد ترامب ليكون مسؤول CMS القادم ، قال أيضًا إن التكنولوجيا مثل الذكاء الاصطناعي والطبيب عن بعد يمكن أن تكون مفتاحًا في الحصول على الرعاية أكثر كفاءة ويمكن الوصول إليها.
وقال: “لدينا فرصة للأجيال لإصلاح نظام الرعاية الصحية لدينا ومساعدة الناس على البقاء بصحة جيدة لفترة أطول”.
اللاعب البالغ من العمر 64 عامًا كان جراح قلب محترم الذي تحول إلى ملعب تلفزيون شهير. لقد صقل كل شيء من المكملات الغذائية إلى خطط التأمين الصحي الخاص على “The Dr. Oz Show” ، الذي استمر لمدة 13 موسمًا وساعده في جمع ثروة.
لديه الآن أنظاره حول الإشراف على التأمين الصحي لحوالي 150 مليون أمريكي مسجلون في تغطية Medicare أو Medicaid أو قانون الرعاية بأسعار معقولة. بصفته مسؤولًا في CMS ، يمكنه أن يتمتع بسلطة كبيرة على معظم شركات الصحة العاملة في الولايات المتحدة لأنه يمكنه اتخاذ قرارات بشأن من وتغطيته Medicare و Medicaid.
واجهت OZ أكثر من ساعتين ونصف من الاستجواب يوم الجمعة أمام لجنة مالية مجلس الشيوخ التي يسيطر عليها الجمهوريون ، والتي ستصوت لاحقًا على ترشيحه إلى مجلس الشيوخ الكامل للنظر فيه.
وقال أوز لمجلس السيناتور إن قيادة مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية تقدم “فرصة ضخمة” لجعل البلاد أكثر صحة. تحدث عن كيفية تخفيض عدد السكان الأصحاء على الأمراض المزمنة باهظة الثمن ، وقدم اقتراحات عن طرق للمساعدة في ذلك.
وأشار ، على سبيل المثال ، إلى أن معظم خطط Medicare Advantage – الإصدارات الخاصة من برنامج Medicare الممولة من الحكومة الفيدرالية – توفر بدلًا لشراء الأغذية. لكنهم لا يقدمون “نصيحة حقيقية” حول كيفية استخدامها بحكمة.
“لا يتعين علينا أن نطلب من الناس أن يأكلوا بصحة جيدة ، وعلينا أن نجعل من السهل على الناس أن يكونوا بصحة جيدة” ، مضيفًا أنه يعتبر الحفاظ على الصحة “واجبًا وطنيًا”.
سأل الجمهوريون ، الذين تجمعوا حول مرشحين ترامب للوكالات الصحية ، أوز عن خططه القضاء على الاحتيال من برامج تريليون دولار. لقد تحدث عن متابعة شركات التأمين التي لا تؤدي إلى العلاج والتي لا تؤدي أبدًا إلى العلاج.
وقال أيضًا إنه يمكن استخدام التكنولوجيا مثل التطبيب عن بعد للمساعدة في سد الفجوات في الوصول إلى الرعاية ، وخاصة في المناطق الريفية. ذكر العديد من أعضاء مجلس الشيوخ مخاوف بشأن إغلاق المستشفيات الريفية في ولاياتهم.
وقال إن المستشفيات الريفية يمكن أن تشكل شراكات مع مؤسسات أكبر في المدن القريبة.
وقال: “علينا أن نعيد النظر في كيفية تقديم الرعاية الريفية في أمريكا”. “لا يمكننا الاعتماد على 100 مستشفى سرير تقوم بتسليم واحد يوميًا لتوفير الرعاية الحديثة.”
رداً على سؤال حول ما إذا كان سيدعم تخفيضات Medicaid إذا أدت إلى إغلاق المستشفيات الريفية ، قال أوز إنه لا يريد إغلاق تلك المستشفيات “ما لم يكن لدينا خيار أفضل”.
تود OZ أيضًا رؤية قيود على رعاية شركة التأمين المسبقة في Medicare Advantage. ودعا هذه الممارسة ، المعروفة باسم التفويض السابق ، “جدري على النظام” التي ترفع التكاليف الإدارية.
أخبر OZ أيضًا أعضاء مجلس الشيوخ أنه يفضل متطلبات العمل لمستفيدي Medicaid ، ولكن لا ينبغي استخدام الأوراق لإعادة التأكيد على أنهم يعملون أو لمنع الأشخاص من البقاء مسجلين.
حاول الديمقراطيون تثبيت OZ على التخفيضات المحتملة لبرنامج Medicaid المموه من الدولة والاتحادي الذي يفكر فيه الجمهوريون. لاحظت OZ أن الأطباء يكرهون البرنامج لمدفوعاته المنخفضة نسبيًا والبعض الآخر لا يريد أن يأخذ هؤلاء المرضى.
وقال إنه عندما تم توسيع أهلية Medicaid دون تحسين الموارد للأطباء ، والتي جعلت خيارات الرعاية أرق بالنسبة للمرضى الأساسيين للبرنامج ، والتي تشمل الأطفال والنساء الحوامل والأشخاص ذوي الإعاقة.
وقال “علينا أن نتخذ بعض القرارات المهمة لتحسين جودة الرعاية”.
وجاءت جلسة أوز في الوقت الذي تسعى فيه إدارة ترامب إلى وضع اللمسات الأخيرة على وظائف القيادة لكبار الوكالات الصحية في البلاد.
في يوم الخميس ، صوتت لجان مجلس الشيوخ على تعزيز ترشيحات مارتي ماكاري ، التي تستعد لقيادة إدارة الغذاء والدواء ، وجاي بهاتشاريا ، التي تعرضت لقيادة المعاهد الوطنية للصحة ، للتصويت الكامل في مجلس الشيوخ. ترشيح ديف ويلدون لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تم سحبها فجأة يوم الخميس.
لقد انحنى كل هؤلاء الرجال روبرت ف. كينيدي جونيور دعوة إلى “جعل أمريكا صحية مرة أخرى” ، وهي محاولة لإعادة تصميم إمدادات الغذاء في البلاد ، ورفض تفويضات اللقاحات وتلقي الشك في بعض الأبحاث العلمية التي طال انتظارها.
___
ذكرت مورفي من إنديانابوليس.
___
تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من مجموعة وسائل الإعلام والعلم التعليمية التابع لمعهد هوارد هيوز. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.