لم يكن لدى الإيمان أير أي مخاوف بشأن أخذ تايلينول للصداع النصفي المزمن و Covid-19 خلال فترة حملها ، ونمت بخيبة أمل وغاضبة وهي تشاهد الرئيس دونالد ترامب السكك الحديدية ضد دواء الألم.
“الكثير من الادعاءات التي تمت مشاركتها لم تكن كذلك بدعم من الأدلةقالت آير ، ممرضة ممرضة في جاكسونفيل بولاية فلوريدا ، وهي حامل في حوالي 17 أسبوعًا مع طفلها الأول. قالت إن كلمات ترامب لها آثار “للمرضى في جميع أنحاء البلاد وحتى في جميع أنحاء العالم”.
خلال مؤتمر صحفي للبيت الأبيض يوم الاثنين ، حذر ترامب مرارًا وتكرارًا من النساء الحوامل من أخذ تايلينول بسبب خطر التوحد في أطفالهن. كما غذ الادعاءات التي تم فضحها بأن المكونات في اللقاحات أو لقطات التوقيت القريبة من بعضها يمكن أن تسهم في ارتفاع معدلات مرض التوحد. تركت تعليقات ترامب بعض النساء الحوامل غاضبين والآخرين مع أسئلة.
قال الدكتور R. Todd Ivey ، وهو OB-Gyn في هيوستن ، إنه سمع بالفعل من عدد قليل من المرضى ويتوقع الحصول على المزيد من الأسئلة في الأسابيع المقبلة.
“الناس قلقون” ، قال. “لكن ما أفعله هو مطمئن المرضى بأنه لا يوجد سبب تم إثباته على الإطلاق.”
الأمهات لديها ردود فعل مختلطة على إعلان ترامب
كممرضة ، عرفت أير أنها لا تملك الكثير من الخيارات لعلاج الصداع النصفي والحمى التي ارتفعتها خلال نوبة من Covid-19.
نظرت الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء منذ فترة طويلة في تايلينول ، والمعروفة أيضًا بالاسم العام للأسيتامينوفين ، أحد مسكنات الألم الآمنة الوحيدة أثناء الحمل. قبل خمس سنوات ، حذرت إدارة الغذاء والدواء من أن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين قد يسبب مشاكل في الكلى نادرة ولكن خطيرة في الجنين.
وقالت آير البالغة من العمر 30 عامًا: “إن وزن الفوائد والمخاطر ، لم يكن لدي أي تحفظات عند تناول تايلينول” ، خاصةً لأنها عرفت أن الحمى غير المعالجة أثناء الحمل ، وخاصة في الثلث الأول من الحمل ، تزيد من خطر الإجهاض والولادة قبل الأوان ومشاكل أخرى.
على الرغم من معرفتها الطبية ، فقد أجرت محادثة مع طبيبها حول أخذ تايلينول “ونوع من كل شيء واضح في نهايته أيضًا”.
عندما تلد ، تخطط لمنح طفلها جميع اللقاحات التي يوصي بها الخبراء الطبيون.
لكن النساء الحوامل الأخريات ليسن متأكدين من الأشياء.
قالت الدكتورة ستيلا دانتاس ، وهي شركة OB-Gyn في بورتلاند بولاية أوريغون ، إنها بدأت في الحصول على أسئلة من خلال نظام بريدها الإلكتروني المريض.
وقالت: “أتوقع أن نشعر بالكثير من القلق بشأن استخدام الأسيتامينوفين ، وهو ما ننصحهم على ما يرام لاستخدامه إذا كان لديهم صداع ، إذا كان لديهم حمى”. “هناك عدد من الأسباب التي سيحتاجها المرضى إلى أخذها ، والمرضى يشعرون بالفعل بالقلق من تناول أي دواء أثناء الحمل.”
يطمئن الأطباء المرضى بأن تايلينول واللقاحات آمنون
يقوم الدكتور كلايتون ألفونسو ، وهو من أوب-جين في جامعة ديوك في ولاية كارولينا الشمالية ، بصياغة ردود قياسية لفريق التمريض لإعطاء استفسارات تايلينول.
الرسالة الرئيسية: تايلينول موجود منذ عقود ، وآمن ، ولم يثبت أنه يسبب مرض التوحد.
لم يزيد استخدام الأسيتامينوفين أثناء الحمل في العقود الأخيرة مثل معدلات مرض التوحد ، وفقًا لائتلاف علماء مرض التوحد.
أثارت بعض الدراسات احتمال أن يكون أخذ الأسيتامينوفين في الحمل مرتبطًا بخطر التوحد – لكن العديد من الآخرين لم يجدوا اتصالًا. أحد التحديات هو أنه من الصعب فصل آثار استخدام تايلينول من آثار الحمى العالية أثناء الحمل.
وقد أظهر العلم التوحد في الغالب متجذر في علم الوراثة. يقول الخبراء إن مجموعات مختلفة من الجينات وعوامل أخرى – مثل عمر والد الطفل وما إذا كانت الأم تعاني من مشاكل صحية أثناء الحمل – يمكن أن تؤثر جميعًا على كيفية تطور دماغ الجنين.
إلى جانب السماح للمرضى بمعرفة “لم يكن هناك أي صلة سببية أو إثباتها” بين استخدام تايلينول أثناء الحمل والتوحد ، قالت دانتاس إنها تنصح بالمرضى أيضًا ” تشويشها “إذا كان لديهم حمى أو ألم.
وقال دانتاس: “يبدأ الحمل الصحي بأمي صحية”. “لذلك أود أن أسأل المرضى عما إذا كانوا مهتمين باستشارة أطبائهم. والثقة في النصيحة الطبية المقدمة لهم.”
قال الأطباء كثيرًا عن تقديم المشورة للمرضى للحصول على تحصين حديثي الولادة. وقال آيفي إن الأطباء يرون أن المزيد من الناس يرفضون التطعيمات مؤخرًا ، والذي “يتحدث إلى عدم الثقة في المجتمع الطبي بشكل عام”.
وقال “نعلم أن هذه اللقاحات تنقذ الأرواح” ، ولا تسبب مرض التوحد.
قال الأطباء أيضًا إنهم لا يريدون من النساء أن يشكن في ما فعلوه أثناء الحمل إذا كان طفلهن يصاب بالتوحد.
قال آيفي: “نحن بحاجة إلى أن نأخذ نفسًا عميقًا”. “نحن بحاجة إلى الوثوق بالأشخاص الذين يقومون بالعمل – العلماء والأطباء ومقدمو الرعاية الصحية الآخرين.”
___
تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من قسم تعليم العلوم في معهد هوارد هيوز للمعهد الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.