نيويورك (أ ف ب) – يبدو أن الانخفاض في الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من المخدرات في الولايات المتحدة قد استمر هذا العام، مما يمنح الخبراء الأمل في أن تشهد البلاد تحسنا مستداما في الوباء المستمر.
كان هناك حوالي 97000 حالة وفاة بسبب الجرعات الزائدة في فترة الـ 12 شهرًا المنتهية في 30 يونيو، وفقًا للإحصاءات المؤقتة. بيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها صدر الاربعاء. وهذا يمثل انخفاضًا بنسبة 14٪ عن العدد المقدر بـ 113000 خلال فترة الـ 12 شهرًا السابقة.
وقال براندون مارشال، الباحث في جامعة براون الذي يدرس اتجاهات الجرعات الزائدة: “هذا انعكاس مذهل وسريع للغاية في أعداد الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من المخدرات”.
بدأت معدلات الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة في الارتفاع بشكل مطرد في التسعينيات بسبب مسكنات الألم الأفيونية، تليها موجات من الوفيات بقيادة المواد الأفيونية الأخرى مثل الهيروين، ومؤخرًا الفنتانيل غير المشروع. وكانت البيانات المؤقتة قد أشارت إلى طفيف انخفاض لعام 2023، وأظهر العدد الصادر يوم الأربعاء أن الاتجاه النزولي مستمر.
وبطبيعة الحال، كانت هناك لحظات في السنوات القليلة الماضية عندما حدثت وفيات بسبب الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة يبدو أنها استقرت أو حتى بدأت في النزول، فقط لترتفع مرة أخرىوأشار مارشال.
وقال مارشال: “يبدو أن هذا جوهري ومستدام”. “أعتقد أن هناك سببًا حقيقيًا للأمل هنا.”
الخبراء ليسوا متأكدين من أسباب هذا الانخفاض، لكنهم يشيرون إلى مجموعة من العوامل المحتملة.
الأول هو كوفيد-19. في أسوأ أيام الوباء، كان من الصعب الحصول على علاج للإدمان وكان الناس معزولين اجتماعيًا – مع عدم وجود أحد للمساعدة في حالة تناول جرعة زائدة.
وقالت فريدة أحمد من المركز الوطني للإحصاءات الصحية التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: “خلال الوباء، شهدنا ارتفاعًا كبيرًا في الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من المخدرات، ومن الطبيعي أن نشهد انخفاضًا”.
ومع ذلك، فإن الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة أعلى بكثير مما كانت عليه في بداية جائحة كوفيد-19.
يمكن أن تمثل الأرقام الأخيرة ثمرة سنوات من الجهود لزيادة توافر الدواء الذي يعكس الجرعة الزائدة النالوكسونوقالت إيرين وينستانلي، الأستاذة بجامعة بيتسبرغ التي تبحث في اتجاهات تعاطي جرعات زائدة من المخدرات، وعلاجات الإدمان مثل البوبرينورفين.
وقال مارشال إن مثل هذه الجهود من المحتمل أن يتم دعمها بأموال من تسويات الدعاوى القضائية المتعلقة بالمواد الأفيونية، التي رفعتها حكومات الولايات والحكومات المحلية وحكومات الأمريكيين الأصليين ضد صانعي الأدوية وتجار الجملة والصيدليات. تم توزيع أموال التسوية على البلدات الصغيرة والمدن الكبرى في جميع أنحاء الولايات المتحدة، وبعضها بدأت في إنفاق المال على النالوكسون وغيرها من التدابير.
وقد تساءل بعض الخبراء عن التغيرات في إمدادات المخدرات. تم اكتشاف مادة الزيلازين، وهي مادة مهدئة، بشكل متزايد في مادة الفنتانيل المصنعة بشكل غير قانوني، ويقوم الخبراء بالفرز الدقيق لها كيف يؤثر ذلك جرعات زائدة.
في أحدث بيانات مركز السيطرة على الأمراض، انخفضت تقارير الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة في 45 ولاية. حدثت الزيادات في ألاسكا ونيفادا وأوريجون ويوتا وواشنطن.
ولوحظت الانخفاضات الأكثر دراماتيكية في ولايتي نورث كارولينا وأوهايو، لكن مسؤولي مراكز السيطرة على الأمراض أعربوا عن تحذيرهم. تأخرت بعض الولايات القضائية في تسليم سجلات الوفيات إلى الإحصائيين الفيدراليين – وخاصة ولاية كارولينا الشمالية، حيث تباطأت التحقيقات في الوفيات بسبب نقص الموظفين في مكتب الفاحص الطبي بالولاية. وقد أجرت مراكز السيطرة على الأمراض تقديرات لمحاولة حساب سجلات الوفيات غير المكتملة، ولكن الانخفاض في بعض الأماكن قد يتبين في النهاية أنه ليس دراماتيكيًا كما تشير الأرقام الأولية.
هناك قيود أخرى على البيانات المؤقتة وهي أنها لا تقدم تفاصيل عما يحدث في مجموعات مختلفة من الأشخاص. أشارت الأبحاث الحديثة إلى الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة بين الأمريكيين السود والأمريكيين الأصليين لقد كانت تنمو بشكل غير متناسب.
وقال مارشال: “نحن حقا بحاجة إلى مزيد من البيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لمعرفة ما إذا كانت هذه الانخفاضات تحدث في جميع المجموعات العرقية الفرعية”.
___
ساهم في هذا التقرير مراسل وكالة أسوشيتد برس جيف مولفيهيل
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة الإعلام العلمي والتعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.