واشنطن (AP) – كالي يعني قام ببناء ما يليهم من خلال الدرابزين ضد النظام الصحي الأمريكي ، وغالبًا ما يجرؤ على النزاعات المالية المزعومة داخل المؤسسة الطبية.
يعني ، مساعد أعلى وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور.، تم تعيينه كمستشار للبيت الأبيض في مارس. لقد استخدم هذا الموقف لاتهام مجموعات الأطباء والوكالات الفيدرالية والعلماء الحكوميين بالمصالح المالية التي تحيز عملهم.
يعني ، ومع ذلك ، حصته الخاصة في النظام الصحي المترامي الأطراف. إنه المؤسس المشارك لمنصة على الإنترنت تقدم مكملات غذائية وعلاجات عشبية ومعدات تمرين ومصابيح للعلاج الخفيف وغيرها من منتجات العافية.
وجدت وكالة أسوشيتد برس أن هذا يعني أن الخطاب الساخن ضد التيار الطبي غالباً “اجعل أمريكا صحية مرة أخرى” حركة. بسبب وضعه كموظف حكومي مؤقت ، فإن الوسائل معفاة من الكشف علنًا عن تفاصيله المالية.
استعرض AP أكثر من عشرين مقابلة ، والخطب والمقالات ومظاهر البودكاست عن طريق الوسيلة قبل وبعد انضمامه إلى الحكومة.
فيما يلي بعض الوجبات السريعة تقارير AP:
مهاجمة الأدوية الطبية ، وتعزيز بدائل العافية
تعني شركة ، التي تم توجيهها ، المستخدمين على أخذ أموال معفاة من الضرائب من حسابات المدخرات الصحية ، أو HSAs ، على الإنفاق على الأشياء التي لا تكون مؤهلة عادةً كنفقات طبية ، مثل خدمات توصيل الوجبات والمنتجات المثلية-العلاجات المستندة إلى نظرية الطب منذ قرون.
كأفضل رسول للإدارة ، كانت الوسائل تروج تقرير حكومي جديد التي تستدعي التوسع الأدوية الموصوفة للاكتئاب وفقدان الوزن وغيرها من الحالات.
من خلال انتقاد استخدام الأدوية وغيرها من المنتجات التي تم اختبارها بدقة ، يقول خبراء الصحة إن الوسائل تعزز مصالح شركته ، والتي تقدم بدائل للطب التقليدي.
قال الدكتور ريشما راماشاندران ، الباحث الصحي في جامعة ييل: “إنه لأمر من النفاق”. “في الواقع ، يمثل صناعة أخرى تروج للمنتجات غير المنظمة واستخدام منصته داخل الحكومة لاستفادة نفسه مالياً.”
في بيان مكتوب ، قال Means إن عمله الحكومي لم يتعامل مع الأمور التي تؤثر على التهجين وركز على قضايا مثل إصلاح برامج التغذية والضغط على الشركات للتخلص التدريجي من أصباغ الطعام.
وقال يعني: “إن متابعة أهداف MAHA على نطاق واسع لجعل أمريكا صحية كان التركيز الوحيد في عملي الحكومي”.
المصالح غير المعلنة
المدى الكامل للوسائل “النزاعات المالية المحتملة غير واضحة بسبب وضعه باعتباره أ موظف حكومي خاص.
على عكس المعينين الرئاسيين وغيرهم من المسؤولين الكبار ، لا يتعين على موظفي الحكومة الخاصة ترك الشركات أو بيع الاستثمارات التي يمكن أن تتأثر بعملهم. أيضا ، يتم حماية نماذج الكشف المالي من الإفراج العام.
يقول ريتشارد بينتر ، محامي أخلاقيات البيت الأبيض السابق في عهد جورج دبليو بوش: “إنها مشكلة كبيرة”. “أعتقد أنها ثغرة.”
توصيل المنتجات وشركاء الأعمال
أثناء الترويج لإنجازات الإدارة ، لم تبتعد الوسائل عن توصيل علامته التجارية الخاصة أو من شركاء أعماله.
عندما يُطلب منهم تقديم نصيحة صحية لمستمعي بودكاست رياضي ، Outkick The Show ، في أبريل ، اقترحوا أن يقرؤوا كتابه “Good Energy” ، الذي شارك في تأليفه مع أخته ، الدكتور كيسي يعني.
كما أوصى باختبارات الدم التي تباع بواسطة Function Health ، والتي توفر اختبارًا قائمًا على الاشتراك مقابل 500 دولار سنويًا. تم تأجيل الشركة من قبل الدكتور مارك هيمان ، صديق لكينيدي ومستثمر في Truemed ، والذي يقدم أيضًا مكملات Hyman من خلال منصتها.
مثل المكملات الغذائية ، الاختبارات التي تسوقها صحة الوظيفة لم تتم الموافقة عليها سريريا من قبل إدارة الغذاء والدواء.
وقال الدكتور بيتر لوري ، مسؤول سابق في إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) وهو الآن رئيس مركز العلوم في المصلحة العامة: “ينتهي الأمر بتفضيل هذه المنتجات والخدمات التي تعتمد على أسس واهية ، على حساب المنتجات التي نجت بالفعل من عملية موافقة FDA صارمة”.
توجيه الدولارات الطبية في حسابات التوفير الصحية
يقول يعني أنه لم يعمل على القضايا التي تؤثر على HSAs منذ انضمامها إلى الحكومة الفيدرالية. تمنع قوانين الأخلاق الفيدرالية موظفي الحكومة من المشاركة في القرارات التي قد تؤثر على وضعهم المالي.
ولكن قبل انضمامه إلى الحكومة ، قال يعني مهمة شركته “توجيه الدولارات الطبية إلى إنفاق مرن”.
وقالت للياقة البدنية جيليان مايكلز ، في بودكاست لها العام الماضي: “أريد أن أحصل على 4.5 تريليون دولار من Medicare ، Medicaid ، كل شيء في حساب مرن”.
يجمع Truemed الرسوم عندما يستخدم المستخدمون والشركات الشراكة منصتها.
أسس Means أيضًا مجموعة ضغط ، مكونة من رواد الأعمال Maha والبائعين الذين قاموا بتثبيته ، والذين أدرجوا توسيع HSAs كهدف على موقعها على الويب.
وقال يعني في بيان أن المجموعة ركزت فقط على مواضيع واسعة مثل “حوافز الرعاية الصحية واختيار المريض – لكنها لم تضغط على فواتير محددة”.
فوائد HSAs استجواب
كان توسيع HSAs جزءًا من منصة الصحة الجمهورية لأكثر من 20 عامًا. تم إنشاء الحسابات المعفاة من الضرائب في عام 2003 لتشجيع الأميركيين في خطط قابلة للخصم على أن تكون حكيمة بدولارهم الصحية.
يقول الاقتصاديون إن HSAs لم ينخفض إلى الإنفاق. يتم استخدامها بشكل غير متناسب من قبل أغنى الأميركيين ، الذين لديهم المزيد من الدخل لتمويلهم وحوافز أكبر لخفض معدل الضريبة.
الأميركيين الذين يكسبون أكثر من مليون دولار سنويًا هم المجموعة الأكثر عرضة لتقديم مساهمات HSA العادية ، وفقًا لتحليل أجرته مركز غير ربحية حول أولويات الميزانية والسياسة. معظم الأميركيين مع HSAs لديهم أرصدة أقل من 500 دولار.
من المتوقع أن تكلف توسعات HSA في “مشروع قانون واحد جميل واحد” التكلف الحكومة الفيدرالية 180 مليار دولار على مدار السنوات العشر القادمة.
وقال جدعون لوكينز ، مسؤول سابق في الميزانية في البيت الأبيض خلال إدارات أوباما وترامب: “هذه مجرد إعفاءات ضريبية في ظهور السياسة الصحية التي تفيد بأغلبية ساحقة من الأشخاص ذوي الدخل العالي”.
___
تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من مجموعة وسائل الإعلام والعلم التعليمية التابع لمعهد هوارد هيوز. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.