الأشخاص الذين يتناولون عقار السمنة في إيلي ليلي ، zepbound ، فقدت وزن ما يقرب من 50 ٪ من أولئك الذين يستخدمون منافس نوفو نورديسك ويغوفي في أول دراسة وجها لوجه للأدوية.
خسر المشاركون في التجربة السريرية الذين تناولوا Tirzepatide ، الذي تم بيعه كـ Zepbound ، ما معدله 50 رطلاً (22.8 كيلوغرام) على مدى 72 أسبوعًا ، بينما خسر أولئك الذين أخذوا ثانية أو ويغوفي حوالي 33 رطلاً (15 كيلوغرامًا). هذا وفقًا للدراسة التي تمولها ليلي ، والتي كانت تم النشر يوم الأحد في مجلة نيو إنجلاند للطب.
كلا الدواءان جزء من فئة جديدة من الأدوية التي تعمل عن طريق محاكاة الهرمونات في الأمعاء والدماغ تنظيم الشهية ومشاعر الامتلاء. لكن Tirzepatide يستهدف هرمونات من هذا القبيل ، والمعروفة باسم GLP-1 و GIP ، بينما يستهدف Semaglutide GLP-1 وحده.
وقال آرون ، الذي قاد الدراسة وقدم النتائج يوم الأحد في الكونغرس الأوروبي حول السمنة في إسبانيا: “يمكن أن ينتج عنيانان معًا فقدان أفضل للوزن”.
بينما فاز Tirzepatide بما قاله آرون ، يعتبر الكثيرون “سباق السحب من الفعالية” ، كلاهما أدوات مهمة لعلاج السمنة ، والتي تؤثر على 40 ٪ من البالغين الأمريكيين.
وقال “الهدف من هذه الأدوية هو تحسين الصحة”. “غالبية الناس لن يحتاجوا إلى الأدوية الأكثر فعالية.”
شملت التجربة 751 شخصًا من جميع أنحاء الولايات المتحدة الذين كانوا يعانون من زيادة الوزن أو يعانون من السمنة ومشكلة صحية أخرى على الأقل متعلقة بالوزن ، ولكن ليس مرض السكري. تلقى المشاركون حقن أسبوعية لأعلى جرعات تسامح مع Zepbound ، إما 10 ملليغرام أو 15 ملليغرام ، أو Wegovy ، 1.7 ملليغرام أو 2.4 ملليغرام.
بحلول نهاية التجربة ، فقدوا أولئك الذين أخذوا Zepbound حوالي 20 ٪ من وزن الجسم في المتوسط ، مقارنة بخسارة بنسبة 14 ٪ تقريبًا لأولئك الذين أخذوا Wegovy. قلصت مجموعة Tirzepatide حوالي 7 بوصات (17.8 سم) من محيط الخصر ، مقارنة بحوالي 5 بوصات (12.7 سنتيمتر) مع السمواجلوتيد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ما يقرب من 32 ٪ من الأشخاص الذين يتناولون Zepbound فقدوا ما لا يقل عن ربع وزن الجسم ، مقارنة بحوالي 16 ٪ من الذين يتناولون Wegovy.
وأشار المؤلفون إلى أن فقدان الوزن كان أقل بنسبة 6 ٪ في الرجال مقارنة بالنساء في كلا المجموعتين. عندما فقد المشاركون في كلا المجموعتين وزنًا أكبر ، رأوا تحسينات في العلامات الصحية مثل ضغط الدم ودهون الدم ومستويات السكر في الدم.
أبلغ أكثر من ثلاثة أرباع المرضى الذين يتناولون كلا العقارين عن تأثير جانبي واحد على الأقل ، ومعظمهم من القضايا المعوية المعتدلة إلى المعتدلة مثل الغثيان والإمساك والإسهال والقيء. غادر حوالي 6 ٪ من المشاركين الذين يتناولون Zepbound التجربة بسبب الأحداث السلبية ، مقارنة مع 8 ٪ من أولئك الذين يتناولون smaglutide.
أصبحت أدوية GLP-1 شائعة بشكل متزايد ، حيث يبلغ عدد البالغين في الولايات المتحدة على الأقل من بين 8 من البالغين في الولايات المتحدة ، وفقًا لمسح أجراه عام 2024 أجرته KFF ، وهي منظمة أبحاث السياسة الصحية المستقلة. ولدت Zepbound 4.9 مليار دولار من المبيعات العالمية العام الماضي. جلبت Wegovy ما يقرب من 8.8 مليار دولار (58.2 مليار كرونر الدنماركي).
الوصول والقدرة على تحمل التكاليف محدودة الاستخدام الأوسع للأدوية. تمت إزالة Tirzepatide و Smaglutide مؤخرًا من قائمة من نقص المخدرات من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. أصدر كل من المصنعين مؤخرًا البرامج التي تخفض التكاليف إلى حوالي 500 دولار شهريًا أو أقل ، اعتمادًا على الجرعة.
عوامل أخرى يمكن أن تؤثر على الوصول. هذا الأسبوع ، قالت CVS Health سيصبح Wegovy هو الخيار المفضل على الوصفات القياسية ، أو قائمة الأدوية المغطاة، اعتبارًا من 1 يوليو. سيتم استبعاد Zepbound.
وقالت الدكتورة أنجيلا فيتش ، كبيرة المسؤولين الطبيين في معروفة ، وهي شركة رعاية السمنة ، إنه من المهم أن يكون لديك مجموعة من الأدوية لعلاج المرض على نطاق واسع مثل السمنة في الولايات المتحدة. وأشارت إلى أن Wegovy قد تم العثور على مخاطر مشاكل القلب الخطيرة بنسبة 20 ٪. قد يعمل الدواء بشكل جيد لمريض واحد ، ولكن ليس للآخرين.
وأضافت: “سنحتاج إلى استخدامها جميعًا لمجرد أن لدينا الكثير من المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج”.
___
ساهم كاتب الصحة توم مورفي في إنديانابوليس في هذا التقرير.
___
تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من مجموعة وسائل الإعلام والعلم التعليمية التابع لمعهد هوارد هيوز. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.