تراجعت إحدى أكبر شركات التأمين الصحي في البلاد عن تغيير في السياسة يوم الخميس بعد احتجاجات واسعة النطاق، قائلة إنها لن تربط المدفوعات في بعض الولايات بطول الفترة التي قضاها المريض تحت التخدير.
وقالت Anthem Blue Cross Blue Shield في بيان لها إن قرارها بالتراجع نتج عن “معلومات خاطئة كبيرة واسعة النطاق” حول هذه السياسة.
وجاء في البيان: “لكي أكون واضحًا، لم تكن سياسة Anthem Blue Cross Blue Shield أبدًا ولن تكون أبدًا هي عدم دفع تكاليف خدمات التخدير الضرورية طبيًا”. “تم تصميم التحديث المقترح للسياسة فقط لتوضيح مدى ملاءمة التخدير بما يتوافق مع الإرشادات السريرية الراسخة.”
كان من الممكن أن يستخدم Anthem Blue Cross Blue Shield “قيم وقت عمل الطبيب”، التي تنشرها مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية، كمقياس لحدود التخدير؛ تم إعفاء مرضى الولادة والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 22 عامًا. لكن الدكتور جوناثان جال، رئيس اللجنة الاقتصادية للجمعية الأمريكية لأطباء التخدير، قال إنه من غير الواضح كيف يستمد CMS هذه القيم.
وفي منتصف نوفمبر/تشرين الثاني، الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير ودعا Anthem إلى “إلغاء الاقتراح على الفور”، قائلًا في بيان صحفي إن السياسة كانت ستدخل حيز التنفيذ في فبراير في نيويورك وكونيتيكت وميسوري. ليس من الواضح عدد الولايات التي ستتأثر، كما حدث مع الإشعارات أيضًا نشرت في ولاية فرجينيا و كولورادو.
سجل الناس في جميع أنحاء البلاد مخاوفهم وشكاواهم على وسائل التواصل الاجتماعي، وشجعوا الناس في الولايات المتضررة على الاتصال بمشرعيهم. وأشار بعض الأشخاص إلى أن هذه السياسة يمكن أن تمنع المرضى من فرض رسوم زائدة.
وقال غال إن تغيير السياسة كان من الممكن أن يكون غير مسبوق، ويتجاهل “العنصر البشري الدقيق الذي لا يمكن التنبؤ به” للجراحة، وكان بمثابة “استيلاء على الأموال” بشكل واضح.
وقال: “من غير المفهوم كيف يمكن لشركة التأمين الصحي أن تستمر بشكل صارخ في إعطاء الأولوية لأرباحها على الرعاية الآمنة للمرضى”. “إذا قامت شركة Anthem، في الواقع، بإلغاء هذه السياسة، فنحن سعداء لأنهم عادوا إلى رشدهم.”
قبل إعلان Anthem يوم الخميس، قال مراقب ولاية كونيتيكت، شون سكانلون، إن السياسة “المثيرة للقلق” لن تؤثر على الولاية بعد محادثات مع شركة التأمين. وقالت حاكمة نيويورك كاثي هوشول في بيان عبر البريد الإلكتروني يوم الخميس إن مكتبها تدخل بنجاح أيضًا.
جاء تغيير سياسة شركة التأمين العملاقة بعد يوم واحد الرئيس التنفيذي لشركة يونايتد هيلثكير، وهي شركة تأمين كبرى أخرى، قُتلت بالرصاص في مدينة نيويورك.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مؤسسة روبرت وود جونسون. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.