وافق الرئيس دونالد ترامب يوم الثلاثاء أنه وافق على خفض تكلفة الأدوية الموصوفة للمساعدات الطبية بموجب اتفاق مع إدارة ترامب.
أعلن ترامب هذا في البيت الأبيض إلى جانب الرئيس التنفيذي لشركة فايزر ألبرت بورلا قبل ساعات فقط من أ إغلاق الحكومة ممكن في مواجهة حزبية على الرعاية الصحية والإنفاق.
Pfizer Inc.، واحدة من أكبر صانعو الأدوية في الولايات المتحدة ، تنتج لقاح Covid-19 Comirnaty و العلاج paxlovid. تشمل منتجاتها أيضًا العديد من الأدوية السرطانية ، ولقاحات الأرقاء الرئوية الأرقاء واللهات الالتهابية.
بموجب الصفقة ، ستقوم شركة Pfizer التي تتخذ من نيويورك مقراً لها ، بتوجيه رسوم على الأسعار الأكثر تفضيلًا إلى Medicaid وتضمن أن التسعير على الأدوية التي تم إطلاقها حديثًا ، كما قال ترامب. يتضمن ذلك مطابقة أدنى سعر يتم تقديمه في الدول المتقدمة الأخرى.
وافق Pfizer أيضًا على المشاركة في موقع ويب جديد تخطط الإدارة لبدء يسمى Trumprx ، والذي سيسمح للأشخاص بشراء الأدوية مباشرة من الشركات المصنعة. وقال فايزر إنه سيتم تقديم العديد من علاجاتها بخصومات بنسبة 50 ٪ من خلال هذا المنصة.
الاتفاقية تعتمد على أمر تنفيذي وقع ترامب في شهر مايو ، حيث حدد موعدًا نهائيًا لصانعي الأدوية لخفض الأسعار أو مواجهة حدود جديدة لما ستدفعه الحكومة. وقال ترامب إن يتعامل مع شركات الأدوية الأخرى ستأتي خلال الأسبوع المقبل.
قال الرئيس يوم الثلاثاء: “لا أستطيع أن أخبركم كم هو كبير”.
وقال بورلا: “إننا ندير المد ونعكس وضعًا غير عادل”.
لكن خبير تسعير الأدوية الموصوفة ستاسي دوسيتينا قال إنه ليس واضحًا بعد مدى تغييرات التسعير التي ستحدث. أشار أستاذ المركز الطبي بجامعة فاندربيلت إلى أن Pfizer يحتفظ بشروط محددة من الصفقة السرية ، ولم يكن من الواضح مدى اختلاف أي مستويات تسعير جديدة عن ما يدفعه Medicaid بالفعل.
ليس من المتوقع أن يبدأ المستهلكون في رؤية أسعار أقل بموجب صفقة فايزر حتى عام 2026 ، وفقًا لمسؤولي الإدارة الكبار الذين لم يُسمح لهم بالتحدث علنًا وتحدثوا بشرط عدم الكشف عن هويته.
المرضى في Medicaid وبرنامج الولاية والممولة الفيدرالية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض دخل ، يدفعون بالفعل الدفع الاسمي ببضع دولارات لملء الوصفات الطبية الخاصة بهم ، ولكن الأسعار المنخفضة يمكن أن تساعد ميزانيات الدولة التي تمول البرامج.
كما أن انخفاض أسعار الأدوية سيساعد المرضى الذين ليس لديهم تغطية تأمينية والرافعة المالية للتفاوض على صفقات أفضل على ما يدفعونه. ولكن حتى الخصومات الحادة البالغة 50 ٪ التي تم العثور عليها من خلال موقع الإدارة لا تزال تترك المرضى يدفعون مئات الدولارات شهريًا لبعض الوصفات الطبية.
بدأ صانعو الأدوية في العامين الماضيين في إطلاق مواقع الويب قم بتوصيل العملاء مباشرة ببعض المنتجات ، مثل علاجات السمنة أو أرق الدم Eliquis.
لكن دوسيتينا قالت إن بيع الأدوية مثل ذلك مباشرة للمستهلكين لن يساعد سوى عدد صغير من الناس.
وقالت: “من الناحية النظرية ، هناك بعض الذين سيستفيدون ، لكن بشكل عام ليس حلاً لخفض أسعار الأدوية”.
إلى جانب الالتزام بخفض التكاليف ، قال ترامب ، وافق فايزر على إنفاق 70 مليار دولار في مرافق التصنيع المحلية ، وتصبح الأحدث في سلسلة من صانعي الأدوية الرئيسيين للإعلان عن خطط لبناء الإنتاج في الولايات المتحدة.
لم يصدر البيت الأبيض على الفور تفاصيل حول الاستثمار ، لكن فايزر قال في بيان إن النفقات ستُكرس للبحث والتطوير والرأسمال في السنوات القليلة المقبلة.
كان ترامب يتحدث منذ شهور حول الحاجة إلى خفض أسعار الأدوية وزيادة تصنيع الأدوية. وقال ترامب إن إقناع الشركات بالتوصل إلى الصفقات هدد بفرض التعريفات – أداة مفضلة له لاستخدامها كرافعة المالية في جميع مجالات الحكومة – ولكن هذه الخطوة قد ترفع أسعار الأدوية.
وقال ترامب إن تهديد التعريفة الجمركية وضع الحكومة في “منصب جيد للتفاوض” ، وقال: “هذا شيء قاله معظم الناس لم يكن قابلاً للتنفيذ”.
شيء واحد غير قابل للتنفيذ ، ومع ذلك ، كان ادعاء ترامب المتكرر بأنه سيفعل ذلك خفض أسعار الأدوية بأكثر من 100 ٪، “14 ، 15 ، 1600 ٪ تخفيضات في بعض الحالات”.
تخفيض 100 ٪ من شأنه أن يجعل الأدوية خالية. تخفيضات أكبر من ذلك تعني أن الناس يتم دفعهم لأخذ المخدرات.
أرسل ترامب رسائل في أواخر يوليو إلى المديرين التنفيذيين في 17 شركة صيدلانية حول التغييرات التي يرغب في رؤيتها. تلاحظ نسخ من الرسائل المنشورة على وسائل التواصل الاجتماعي أن أسعار الولايات المتحدة للعقاقير ذات العلامات التجارية يمكن أن تصل إلى ثلاث مرات من المتوسطات في أماكن أخرى.
دعت الرسائل إلى صانعي الأدوية للالتزام بحلول يوم الاثنين لتقديم ما وافق عليه Pfizer: أسعار الأدوار الأكثر تفضيلًا إلى Medicaid والأدوية الجديدة.
كما طلب ترامب من صانعي الأدوية تقديم مستويات التسعير المنخفضة للأدوية التي يتم بيعها مباشرة للمستهلكين والشركات.
ترامب ادعى أن الولايات المتحدة ، مع ارتفاع أسعار الأدوية ، تدعم الرعاية في بلدان أخرى.
يمكن أن تعتمد أسعار الأدوية للمرضى في الولايات المتحدة على عدد من العوامل ، بما في ذلك المنافسة التي يواجهها العلاج وتغطية التأمين. معظم الناس لديهم تغطية من خلال العمل ، وسوق التأمين الفردي أو البرامج الحكومية مثل Medicaid و Medicare ، والتي تحميهم من الكثير من التكلفة.
بينما كان ترامب يركز على تكاليف المخدرات يوم الثلاثاء ، ركز الديمقراطيون على عكس التخفيضات الطبية في القانون الكاسح وقع هذا الصيف.
كانوا يضغطون من أجل إدراج هذا الانعكاس في تدبير لتمويل الحكومة على المدى القصير ، إلى جانب تمديد التخفيضات الضريبية التي تجعل أقساط التأمين الصحي أكثر بأسعار معقولة للأشخاص الذين يشترون التغطية من خلال أسواق قانون الرعاية بأسعار معقولة.
قال الجمهوريون إنهم لن يتفاوضوا.
___
ذكرت مورفي من إنديانابوليس.