مكسيكو سيتي (أ ف ب) – يُطلق عليه أقرب لقاح في العالم على الإطلاق ضد فيروس كورونا الإيدز فايروس.
ال طلقة مرتين سنويا كان فعالاً بنسبة 100% في الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في دراسة أجريت على النساء، وأظهرت النتائج التي نُشرت يوم الأربعاء أنه كان فعالاً تقريباً عند الرجال.
صانع المخدرات جلعاد وقالت إنها ستسمح ببيع نسخ رخيصة وجنيسة في 120 دولة فقيرة ذات معدلات عالية لفيروس نقص المناعة البشرية – معظمها في أفريقيا وجنوب شرق آسيا ومنطقة البحر الكاريبي. لكنها استبعدت جميعها تقريبًا أمريكا اللاتينية، حيث المعدلات أقل بكثير ولكنها في تزايد، مما يثير القلق من أن العالم يضيع فرصة حاسمة لوقف المرض.
وقالت ويني بيانييما، المديرة التنفيذية لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز: “إن هذا يتفوق حتى الآن على أي وسيلة وقائية أخرى لدينا، وهو أمر غير مسبوق”. ونسبت الفضل إلى شركة جلعاد في تطوير الدواء، لكنها قالت إن قدرة العالم على وقف الإيدز تتوقف على استخدامه في البلدان المعرضة للخطر.
في أ تقرير وقال برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، الذي صدر بمناسبة اليوم العالمي للإيدز يوم الأحد، إن عدد الوفيات بسبب الإيدز العام الماضي – ما يقدر بنحو 630 ألف حالة – كان في أدنى مستوياته منذ أن بلغ ذروته في عام 2004، مما يشير إلى أن العالم الآن على “مفترق طرق تاريخي” وأمامه فرصة لإنهاء المرض. الوباء.
ويباع الدواء المسمى lenacapavir بالفعل تحت الاسم التجاري Sunlenca لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة وكندا وأوروبا وأماكن أخرى. وتخطط الشركة للحصول على ترخيص قريبًا لاستخدام Sunlenca للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.
في حين أن هناك طرق أخرى للحماية من العدوى، مثل الواقي الذكري، حبوب يومية, حلقات مهبلية والجرعات نصف الشهرية، يقول الخبراء إن جرعات جلعاد مرتين سنويًا ستكون مفيدة بشكل خاص للأشخاص المهمشين الذين غالبًا ما يخشون طلب الرعاية، بما في ذلك الرجال المثليين والعاملين في مجال الجنس والشابات.
وقالت بيانييما من برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز: “سيكون ذلك بمثابة معجزة بالنسبة لهذه المجموعات لأنه يعني أنه يتعين عليهم فقط الحضور مرتين في السنة إلى العيادة ومن ثم يتم حمايتهم”.
كان هذا هو الحال بالنسبة للويس روفالكابا، وهو رجل يبلغ من العمر 32 عامًا من غوادالاخارا بالمكسيك، والذي شارك في أحدث دراسة منشورة. وقال إنه كان يخشى أن يطلب حبوب الوقاية اليومية التي تقدمها الحكومة، خوفاً من التمييز ضده باعتباره رجلاً مثلياً. ونظرًا لأنه شارك في الدراسة، فسوف يستمر في تلقي الجرعات لمدة عام آخر على الأقل.
قالت الدكتورة ألما مينيرفا بيريز، التي قامت بتجنيد وتسجيل عشرات المتطوعين في الدراسة في مركز أبحاث خاص في غوادالاخارا: “في بلدان أمريكا اللاتينية، لا يزال هناك الكثير من الوصمة، حيث يخجل المرضى من طلب الحبوب”.
لم يُعرف بعد مدى توفر اللقاحات في المكسيك من خلال نظام الرعاية الصحية في البلاد. ورفض مسؤولو الصحة التعليق على أي خطط لشراء شركة Sunlenca لمواطنيها؛ تم توفير الحبوب اليومية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية مجانًا عبر نظام الصحة العامة في البلاد في عام 2021.
وقال بيريز: “إذا كانت إمكانية استخدام الأدوية الجنيسة متاحة، فأنا على ثقة من أن المكسيك يمكن أن تنضم”.
وقالت بيانييما إن دولًا أخرى شاركت في البحث، إلى جانب المكسيك، تم استبعادها أيضًا من صفقة الأدوية الجنيسة، بما في ذلك البرازيل وبيرو والأرجنتين. “إن حرمانهم الآن من أن المخدرات أمر غير معقول”. قالت.
وقالت جلعاد في بيان لها إن لديها “التزامًا مستمرًا بالمساعدة في تمكين الوصول إلى خيارات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه حيث تكون الحاجة أكبر”. ومن بين 120 دولة مؤهلة للحصول على نسخة عامة هناك 18 دولة معظمها أفريقية والتي تشكل 70% من عبء فيروس نقص المناعة البشرية في العالم.
وقالت شركة الأدوية إنها تعمل أيضًا على إنشاء “مسارات سريعة وفعالة للوصول إلى جميع الأشخاص الذين يحتاجون أو يريدون ليناكابافير للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية”.
يوم الخميس، كتبت 15 مجموعة مناصرة في بيرو والأرجنتين والإكوادور وتشيلي وغواتيمالا وكولومبيا إلى شركة جلعاد، تطلب فيها إتاحة عقار Sunlenca العام في أمريكا اللاتينية، مشيرة إلى عدم المساواة “المثير للقلق” في الوصول إلى أدوات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة بينما ترتفع معدلات الإصابة كانت ترتفع.
في حين دفعت دول مثل النرويج وفرنسا وإسبانيا والولايات المتحدة أكثر من 40 ألف دولار سنويًا لعلاج Sunlenca، فقد قدر الخبراء أنه يمكن إنتاجه مقابل 40 دولارًا لكل علاج بمجرد توسيع الإنتاج العام ليغطي 10 ملايين شخص.
وقال الدكتور كريس بيرر، مدير معهد الصحة العالمية بجامعة ديوك، إنه سيكون من المفيد للغاية إتاحة سانلينكا في البلدان الأكثر تضرراً في أفريقيا وآسيا. لكنه قال إن ارتفاع معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المجموعات بما في ذلك الرجال المثليين والمتحولين جنسيا يشكل “حالة طوارئ صحية عامة” في أمريكا اللاتينية.
وقالت هانيا دانييل توريس، وهي امرأة متحولة وفنانة تبلغ من العمر 30 عامًا وكانت ضمن دراسة سانلينكا في المكسيك، إنها تأمل أن تجد الحكومة طريقة لتوفير الحقن. وقال توريس: “قد يكون في المكسيك بعض أغنى الناس في العالم، ولكن لديها أيضًا بعض الأشخاص الأكثر ضعفًا الذين يعيشون في فقر مدقع وعنف”.
كما استبعدت شركة أدوية أخرى، وهي Viiv Healthcare، معظم دول أمريكا اللاتينية عندما سمحت للأدوية الجنيسة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في حوالي 90 دولة. تُباع هذه الحقنة نصف الشهرية تحت اسم Apretude، وتكون فعالة بنسبة 80% إلى 90% في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. فهي تكلف نحو 1500 دولار سنويا في البلدان المتوسطة الدخل، وهو ما يتجاوز ما يستطيع معظم الناس دفعه.
وقالت آسيا راسل، المديرة التنفيذية لمجموعة هيلث جاب المناصرة، إنه مع وجود أكثر من مليون إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى العالم كل عام، فإن طرق الوقاية المعمول بها ليست كافية. وحثت دولًا مثل البرازيل والمكسيك على إصدار “تراخيص إلزامية”، وهي آلية تقوم فيها الدول بتعليق براءات الاختراع في الأزمات الصحية.
إنها استراتيجية تبنتها بعض البلدان في علاجات فيروس نقص المناعة البشرية السابقة، بما في ذلك في أواخر التسعينيات والعقد الأول من القرن الحادي والعشرين عندما تم اكتشاف أدوية الإيدز لأول مرة. في الآونة الأخيرة، كولومبيا أصدرت أول ترخيص إلزامي على الإطلاق للعلاج الرئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية Tivicay في أبريل، دون الحصول على إذن من شركة الأدوية Viiv.
وقال الدكتور سالم عبد الكريم، خبير الإيدز في جامعة كوازولو ناتال بجنوب أفريقيا، إنه لم ير قط دواء يبدو فعالا مثل سنلينكا في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.
وقال: “القطعة المفقودة في اللغز الآن هي كيفية إيصالها إلى كل من يحتاج إليها”.
___
أفاد تشنغ من لندن.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة الإعلام العلمي والتعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.