أنابوليس ، ماريلاند (AP) – وافق مجلس النواب في ولاية ماريلاند يوم الجمعة على إجراء لتمكين الأشخاص من شراء التأمين الصحي من خلال تبادل الرعاية الصحية بالولاية بغض النظر عن وضعهم كمهاجرين، مع الموافقة على تنازل فيدرالي.
صوت مجلس النواب بأغلبية 101 مقابل 34 الفاتورة, والذي يذهب الآن إلى مجلس الشيوخ، حيث يجري النظر في تشريع مماثل.
سيتطلب هذا الإجراء من بورصة ماريلاند للمنافع الصحية تقديم طلب تنازل فيدرالي بحلول 1 يوليو 2025 لتنفيذ البرنامج. التنازل ضروري بسبب القيود الفيدرالية المفروضة على المهاجرين غير الشرعيين الذين يستخدمون السوق. تلقت ولاية واشنطن مثل هذا التنازل من مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية في أواخر عام 2022. ويمكن أن يبدأ البرنامج في ولاية ماريلاند في وقت مبكر من عام 2026، إذا تم منح التنازل.
تم إنشاء بورصة الرعاية الصحية في ماريلاند خلال الجلسة التشريعية لعام 2011 لتوفير سوق للأشخاص والشركات الصغيرة لشراء تغطية صحية بأسعار معقولة. من خلال Maryland Health Connection، يمكن لسكان ولاية ماريلاند التسوق للحصول على خطط التأمين الصحي ومقارنة الأسعار.
منذ أن أنشأت ولاية ماريلاند تبادل الرعاية الصحية من خلال قانون الرعاية الصحية الفيدرالي الميسر وتوسيع نطاق برنامج Medicaid، خفضت الولاية عدد السكان غير المؤمن عليهم بأكثر من 50٪، من حوالي 756000 إلى حوالي 350000، أو حوالي 6٪ من سكان الولاية، حسبما قال ديل. جوسلين بينا ميلنيك، التي ترأس لجنة الصحة والعمليات الحكومية بمجلس النواب.
وقالت بينا ميلنيك إن من بين من لا يشملهم التأمين الصحي في الولاية، هناك حوالي 256 ألف منهم من المهاجرين غير الشرعيين. وأشارت إلى أن المهاجرين غير الشرعيين الذين يقومون بالتسجيل في التأمين الصحي من خلال تبادل العمل في الولاية، يدفعون الضرائب في الولاية وسيدفعون ثمن الخطط.
“إنه دواء وقائي، ويكون أرخص عندما يكون وقائيا، ويساعدنا جميعا. قالت بينا ميلنيك للتأكيد: “هذا ليس مجانيًا، ليس مجانيًا، ليس مجانيًا”.
لكن ديل مارك فيشر، وهو جمهوري من مقاطعة كالفيرت، أكد أن سكان ماريلاند من مواطني الولايات المتحدة غالبًا ما يكون لديهم أوقات انتظار طويلة للحصول على مواعيد الطبيب، وتساءل عن سبب قيام الولاية بتوسيع تغطية التأمين الصحي من خلال تبادل الولاية للأشخاص الذين ليسوا كذلك. المواطنين.
قال فيشر: “إن مصطلح العدالة الصحية لا معنى له إذا لم تتمكن من الوصول إلى طبيب، فهذا هراء تمامًا، وهذه هي التجربة التي نمر بها في جميع أنحاء الولاية، وبالتأكيد في مقاطعة كالفيرت”. “أنا لا أفهم لماذا يعتقد الناس أنه عندما تكون مواطنًا أمريكيًا، يجب عليك الوقوف في طابور خلف الأشخاص الذين ليسوا مواطنين أمريكيين.”
لكن بينا ميلنيك قالت إن هذا الإجراء سيساعد الجميع لأنه عندما يحتاج الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين صحي إلى الرعاية، ينتهي بهم الأمر بالذهاب إلى غرف الطوارئ حيث تكون التكاليف الطبية أعلى.
“إنه يوفر لنا الكثير من المال، لأن خمن ماذا؟ وقالت بينا ميلنيك، النائبة الديمقراطية عن مقاطعة برينس جورج، خلال المناقشة يوم الجمعة، إن المستشفيات في العام الماضي أنفقت ما بين 120 مليون دولار و150 مليون دولار على الرعاية غير المدفوعة، بينما أشارت أيضًا إلى أن ولاية ماريلاند لديها أسوأ أوقات الانتظار في غرفة الطوارئ في البلاد.