واشنطن (AP) – اختار الرئيس دونالد ترامب جيم أونيل ، وهو مستثمر سابق وناقد للوائح الصحية التي تعمل في إطار وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور ، للسيطرة على مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، بعد أسبوع مضمون أجبر فيه مدير الوكالة.
أونيل ، نائب كينيدي في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، سيحل محله سوزان موناريز، عالم حكومي منذ فترة طويلة كان مدير مركز السيطرة على الأمراض منذ أقل من شهر.
وقال محامو موناريز إنها رفضت “التوجيهات غير العلمية ، غير علمية ، خبراء صحة متفانين من الحرائق.”
يتولى أونيل منصب مدير بالنيابة لوكالة لقد هزت من خلال إطلاق النار ، والاستقالة والجهود التي بذلها كينيدي لإعادة تشكيل سياسات لقاح الأمة لتتناسب مع شكوكه الطويلة الأمد حول سلامة وفعالية الطلقات الطويلة.
قال متحدث باسم HHS يوم الجمعة إن أونيل سيستمر في العمل كنائب للوزارة لكنه لم يقدم تفاصيل عن دوره الجديد.
شريك سابق لرجل أعمال في مجال التكنولوجيا الملياردير بيتر ثيل، ساعد O'Neill سابقًا في تشغيل أحد صناديق الاستثمار في Thiel وأدار لاحقًا العديد من مشاريعه الأخرى. شملت تلك المنظمة غير الربحية التي تعمل على تطوير جزر من صنع الإنسان تطفو خارج الإقليم الأمريكي ، مما يسمح لهم بتجربة أشكال جديدة من الحكومة.
ليس لديه تدريب في الطب أو الرعاية الصحية ويحمل درجة البكالوريوس والماجستير في العلوم الإنسانية.
من الداخل في واشنطن في فريق من الغرباء
احتفظ أونيل بمنطقة أقل بشكل ملحوظ من كبار مسؤولي الصحة في ترامب ، الذين انضموا جميعًا إلى الإدارة كأجانب في واشنطن. إنه أيضًا الشخص الوحيد الذي يتمتع بخبرة في العمل في HHS ، حيث خدم لمدة ست سنوات في عهد الرئيس جورج دبليو بوش.
أولئك الذين يعرفونه يقولون إنه من المحتمل أن يكون مكلفًا بمحاولة التهدئة الوضع في CDC – على الرغم من أنه من غير الواضح ما ، إن وجد ، استقلاله من كينيدي.
وقال بيتر بيتس ، مسؤول سابق في إدارة الأغذية والعقاقير (FDA): “جيم أونيل هو محترف في سياسة الرعاية الصحية ولا أعتقد أن أي شخص يمكنه اتهامه بأنه لعبة RFK Jr. Sock Puppet”. “يصبح السؤال ما إذا كان دور مدير مركز السيطرة على الأمراض يصبح منصب النمر الورقي الصارم ، حيث لا يفعل الشخص فقط ما قاله الأمين”.
لا يرتبط أونيل ارتباطًا وثيقًا بـ كينيدي ” اجعل أمريكا صحية مرة أخرى “الحركة وجهودها ضد أصباغ الطعامو فلوريد و الأطعمة الفائقة.
لم يكن أيضًا ناقدًا رئيسيًا لتدابير الصحة العامة خلال الوباء ، على عكس رئيس إدارة الغذاء والدواء مارتي ماكاري وغيره من مسؤولي ترامب. على الرغم من أن أونيل استخدم وسائل التواصل الاجتماعي لانتقاد جهود إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لوقف وصف علاجات غير مثبتة لـ COVID-19 ، بما في ذلك المخدرات المضادة للطفيلات.
لقد دفع أونيل إلى تنظيم أقل
تتمتع أونيل بعلاقات طويلة الأمد بالجناح التحرري للحزب الجمهوري ، بما في ذلك ثيل ، أحد أبرز مؤيدي ترامب من وادي السيليكون. مثل Thiel ، أعرب O'Neill عن ازدراء لأجزاء كثيرة من البيروقراطية الفيدرالية ، قائلاً إنها تعيق التقدم في الطب والتكنولوجيا وغيرها من المجالات.
خلال فترة ولاية ترامب الأولى ، تم فحص أونيل كخيار محتمل لقيادة إدارة الأغذية والعقاقير ، على الرغم من أن تصريحاته السابقة حول الوكالة أثارت الإنذارات بين المديرين التنفيذيين للتكنولوجيا الصيدلانية والطبية.
على وجه الخصوص ، اقترح أونيل التخلص من ولاية FDA البالغة من العمر 60 عامًا لضمان الأدوية الجديدة آمنة وفعالة في علاج المرض. في خطاب عام 2014 ، اقترح أونيل أن يتم إنشاء فعالية المخدرات بعد أن تصل إلى السوق.
رشح ترامب في النهاية الدكتور سكوت جوتليب ، وهو مسؤول سابق في إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ومؤيد للنهج التنظيمي للوكالة ، كمفوض.
رفض الانفصال مع كينيدي على اللقاحات
بعد ترشيحه لمركز HHS ، عبر O'Neill عن دعمه للنظام التقليدي للحكومة الفيدرالية للإشراف على اللقاحات – بما في ذلك دور مركز السيطرة على الأمراض – مع رفض انتقاد آراء كينيدي حول هذا الموضوع.
“أنا أؤيد توصيات مركز السيطرة على الأمراض لللقاحات” ، قال أونيل لسناتور لويزيانا الجمهوري بيل كاسيدي في جلسة تأكيد في يونيو. “أعتقد أن هذا دور مركزي يلعبه مركز السيطرة على الأمراض. إنه مفوض في القانون.”
في أسئلة المتابعة ، ضغط الديمقراطي رون وايدن على أونيل على تصريحات من قبل كينيدي التقليل من شأن سلامة وفعالية اللقاحات لمنع الحصبة والأمراض الأخرى.
أجاب أونيل: “لم يجعل الوزير كينيدي أمرًا صعبًا ولا يثبط الأشخاص من أخذ اللقاحات”.
قرارات اللقاح عالية المخاطر المقبلة
في غضون أسابيع ، يمكن أن يُطلب من أونيل التوقيع على توصيات جديدة من لجنة مركز السيطرة على الأمراض التي أعادها كينيدي مع تشكيك اللقاحات. من المقرر أن تلتقي المجموعة الشهر المقبل لمراجعة التطعيمات الخاصة بالحصبة والتهاب الكبد وغيرها من الحالات التي تم تأسيسها منذ فترة طويلة على جدول الحكومة للأطفال.
تقليديًا ، يوقع مدير مركز السيطرة على الأمراض على توصيات من اللجنة. لكن موناريز تم طرده بعد ، من بين أمور أخرى ، رفضت التوقيع تلقائيًا على توصيات اللجنة ، وفقًا للدكتور ريتشارد بيسر ، مديرة التمثيل السابق في مركز السيطرة على الأمراض والتي تحدثت معها.
كمسؤول بالنيابة ، يحد القانون الفيدرالي أونيل إلى ما لا يزيد عن 210 يومًا برئاسة الوكالة قبل أن يتنحى جانباً أو يتم ترشيحه رسميًا إلى المنصب.
تقول الدكتورة آن شوتشات ، التي شغلت مرتين كمدير للنيابة عن مركز السيطرة على الأمراض ، إنه لا توجد حدود في الأساس على صلاحيات رؤساء الوكالة بالنيابة ، بعد قيود الوقت.
قال شوتشات: “قيل لي ،” أنت المخرج. افعل ما عليك القيام به “.
المبارزة الأدوار الصحية
وقال شوتشات إن كلا من أدوار أونيل في HHS و CDC يطالبون بدوام كامل بدوام كامل والتي سيكون من الصعب للغاية بالنسبة لشخص واحد القيام به في وقت واحد.
وقال شوتشات: “ولكن إذا كان الهدف هو أن يكون مدير مركز السيطرة على الأمراض بالنيابة يفي بقرار محدد مسبقًا بشأن اللقاحات ، فهذا قصة مختلفة”.
وأضافت أن O'Neill كان هناك خروج هذا الأسبوع لأربعة مديري مركز مركز السيطرة على الأمراض المخضرمين ، تاركين الوكالة مع عدد قليل من القادة الذين لديهم خلفية في مجال الطب أو العلوم أو إدارة أزمة الصحة العامة.
___
ساهم كاتب AP Medical Mike Stobbe في هذه القصة من نيويورك
___
تتلقى وزارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتيد برس الدعم من قسم تعليم العلوم في معهد هوارد هيوز للمعهد الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتوى.