تستعد المستشفيات الريفية لفقدان مليارات الدولارات من الرئيس دونالد ترامب ضريبة التوقيع وخفض فاتورة الإنفاق وقعت على القانون هذا الصيف.
حذر العشرات ، التي كانت على حافة الهاوية بالفعل ، من إمكانية الإغلاق أو الخدمات المخفضة بسبب تخفيضات مشروع القانون إلى Medicaid ، التي تمولها حكومات الولايات وحكومات الولايات وتوفر تغطية الرعاية الصحية لأفقر الأميركيين.
في اجتماع في مجلس الوزراء يوم الثلاثاء ، أكد الأميركيين العاملين ، وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور أن هذا تاريخ “تاريخي” ضخ النقد “في الطريق للمستشفيات الريفية في جميع أنحاء البلاد.
وقال “الآن ننفق 7 ٪ من دولارات المعونة الطبية في المستشفيات الريفية”. “إنهم يحصلون على نهاية قصيرة من العصا.” وقال إن الصندوق الجديد – الذي أنشئ في التشريع – سيمنح المستشفيات الريفية 10 مليارات دولار إضافي كل عام.
إليكم نظرة على الحقائق.
الادعاء: “في ظل برنامج التحول الريفي ، نمنحهم 10 مليارات دولار إضافي سنويًا. نحن نرفع ضخ نقدًا ومستشفيات ريفية ومجتمعات ريفية ، بنسبة 50 ٪. سيكون أكبر ضخ في التاريخ وسوف يعيد وتنشيط هذه المجتمعات.”
الحقائق: هناك ما يقرب من ذلك 900 صفحة بيل من كينيدي ترك في البيت الأبيض.
صحيح أن الجمهوريين أنشأوا صندوقًا جديدًا يخصص 10 مليارات دولار كل عام للمستشفيات الريفية ومقدمي الخدمات والعيادات. لكنهم فعلوا ذلك لتعويض التخفيضات الكبيرة التي من المتوقع أن تتحملها المستشفيات الريفية نتيجة للتشريع ، الذي يخفض أيضًا 1.2 تريليون دولار من الميزانية الفيدرالية على مدار العقد المقبل ، في المقام الأول من Medicaid.
من المتوقع أن يفقد ما يقرب من 10 ملايين شخص التأمين الصحي من التشريع. معظم الناس سوف يفقدون Medicaid.
سيترك ذلك العديد من المستشفيات مع المرضى الذين لا يستطيعون دفع مقابل خدمات الطوارئ. من المتوقع أن تصل التغييرات إلى المناطق الريفية ، حيث يعتمد ما يصل إلى 1 من كل 4 أمريكيين على Medicaid لدفع تكاليف التأمين الصحي ، بشكل خاص.
تشير التقديرات إلى أن المستشفيات الريفية ، على وجه الخصوص ، قد تخسر بين 58 مليار دولار و 137 مليار دولار خلال العقد المقبل بسبب أحكام مشروع القانون. ما يصل إلى 300 مستشفى ريفي كانت معرضة لخطر الإغلاق بسبب فاتورة الحزب الجمهوري ، وفقا ل تحليل بقلم مركز سيسيل جي. شيبس لأبحاث الخدمات الصحية بجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل.
ال برنامج تحويل الصحة الريفية من المفترض أن ينشئ في القانون يمنع تلك الإغلاق. يضع جانبا 10 مليارات دولار سنويا من 2026 إلى 2030.
المستشفيات والصناعة الصحية الخبراء لقد حذر من أنه بينما يرمي الصندوق شريان الحياة للمستشفيات الريفية ، فإنه لن ينقذها جميعًا.
وقال تيموثي ماكبرايد ، محلل السياسات الصحية بجامعة واشنطن ، عن الصندوق: “هذا بالتأكيد لن يعوض ذلك تمامًا”.
ثم هناك مسألة كيفية الوصول إلى المستشفيات بالفعل. سيتم تقسيم نصف 50 مليار دولار على قدم المساواة بين جميع الولايات. سيتم تقسيم النصف الآخر بناءً على صيغة ، تم تطويرها من قبل مراكز خدمات Medicare و Medicaid ، والتي تفحص سكان الريف في الولاية وعدد الأشخاص ذوي الدخل المنخفض الذين تخدمهم.
ومع ذلك ، فإن تقسيم بعض الأموال على قدم المساواة بين الدول ، سيعطي بعض الدول في نهاية المطاف ، حتى تلك التي لديها عدد قليل من المستشفيات الريفية ، وهو نفس مبلغ المال مثل تلك الدول التي لديها عدد كبير من المستشفيات الريفية.
وقال ماكبرايد: “لديهم جميعًا احتياجات ، ولكن على الأقل سيتم توزيع نصف الأموال على قدم المساواة ، وهو أمر لا معنى له”. “بعض الدول ليس لديها الكثير ، والبعض الآخر لديها الكثير.”
لم يرد متحدث باسم كينيدي على طلب للتعليق.
___
ابحث عن عمليات التحقق من حقيقة AP هنا: https://apnews.com/apfactcheck.