واشنطن (AP)-تواريخ Go-Broke الرعاية الطبية و الضمان الاجتماعي ارتفعت الصناديق الاستئمانية مع ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية والتشريعات الجديدة التي تؤثر على مزايا الضمان الاجتماعي في مواعيد النضوب المتوقعة السابقة ، وفقًا لتقرير سنوي صدر يوم الأربعاء.
تم دفع تاريخ Go-Broke-أو التاريخ الذي لن يكون لدى البرامج فيه أموالًا كافية لدفع المزايا الكاملة-حتى عام 2033 لصندوق الاستئصال في المستشفى في Medicare ، وفقًا للتقرير الجديد الصادر عن أمناء البرامج. العام الماضي تقرير ضع تاريخ Go-Broke في 2036.
وفي الوقت نفسه ، لن تتمكن الأموال الثقة في الضمان الاجتماعي – التي تغطي الشيخوخة والعوائق – من دفع مزايا كاملة ابتداءً من عام 2034 ، بدلاً من تقدير العام الماضي لعام 2035. بعد هذه النقطة ، لن يكون الضمان الاجتماعي قادرًا إلا على دفع 81 ٪ من الفوائد.
يقول الأمناء إن أحدث النتائج تظهر إلحاح التغييرات اللازمة على البرامج ، التي واجهت توقعات مالية قاسية لعقود. لكن إجراء تغييرات على البرامج كان منذ فترة طويلة لا يحظى بشعبية سياسية ، وركل المشرعون مرارًا وتكرارًا للرياضيات المثيرة للقلق في الجيل القادم.
تعهد الرئيس دونالد ترامب وغيرهم من الجمهوريين بعدم إجراء أي تخفيضات على الرعاية الطبية أو الضمان الاجتماعي ، حتى عندما يسعون إلى تقليص نفقات الحكومة الفيدرالية.
مفوض إدارة الضمان الاجتماعي فرانك بيسينيانووقال اليمين الدستورية في شهر مايو ، في بيان إن “الوضع المالي للصناديق الاستئمانية لا يزال يمثل أولوية قصوى لإدارة ترامب”. هناك اعتقاد خاطئ شائع هو أن الضمان الاجتماعي لن يكون قادرًا تمامًا على دفع المزايا بمجرد وصوله إلى تاريخ Go-Broke.
“تشير توقعات القانون الحالي إلى أن Medicare لا تزال تواجه نقصًا ماليًا كبيرًا يجب معالجته بمزيد من التشريعات. يجب سن مثل هذا التشريع عاجلاً وليس لاحقًا لتقليل التأثير على المستفيدين ومقدمي الخدمات ودافعي الضرائب”.
يتكون الأمناء من ستة أشخاص – يعمل وزير الخزانة كأمين إداري ، إلى جانب أمناء العمل والصحة والخدمات الإنسانية ، ومفوض الضمان الاجتماعي. يعمل اثنان من الأمناء الآخرين المعينين للرئيس والمجلس الشيوخية كممثلين عامة ، ولكن هذه الأدوار كانت شاغرة منذ يوليو 2015.
تم تسجيل حوالي 68 مليون شخص في الرعاية الطبية ، وهو التأمين الصحي للحكومة الفيدرالية الذي يغطي أولئك الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من إعاقات أو أمراض شديدة.
يوضح تقرير الأربعاء وضعًا يزداد سوءًا لصندوق استئماني للتأمين في مستشفى Medicare مقارنة بالعام الماضي. لكن تاريخ GO-Broke المتوقع لعام 2033 لا يزال متأخراً عن تواريخ 2031و 2028 و 2026 تنبأ قبل بضع سنوات فقط.
بمجرد استنفاد احتياطيات الصندوق ، ستتمكن Medicare من تغطية 89 ٪ فقط من التكاليف لزيارات المستشفى للمرضى ، ورعاية المسنين وإقامات التمريض أو الرعاية الصحية المنزلية التي تتبع زيارات المستشفى.
وقال التقرير إن النفقات العام الماضي لصندوق استئماني للتأمين في المستشفى في Medicare كانت أعلى من المتوقع.
وذكر التقرير أن الدخل تجاوز النفقات بمقدار ما يقرب من 29 مليار دولار العام الماضي لصندوق استئماني للتأمين في المستشفى. يتوقع الأمناء أن يستمر الفائض حتى عام 2027. سيتابع العجز بعد ذلك حتى يصبح الصندوق مستنفدًا في عام 2033.
توفر ضريبة كشوف المرتبات على الأرباح المغطاة التمويل الرئيسي لصندوق الاستئمان للتأمين في المستشفيات. من المتوقع أن تزداد النفقات المستقبلية التي يدفعها الصندوق بوتيرة أسرع من الأرباح.
هناك حاجة إلى تشريع لتغيير معدلات الضرائب هذه.
ينص التقرير على أن قانون إنصاف الضمان الاجتماعي للضمان الاجتماعي ، الذي تم سنه في يناير ، والذي ألغى الأحكام المتعلقة بالتعويض عن المعاشات الحكومية في قانون الضمان الاجتماعي و زيادة مستويات استحقاقات الضمان الاجتماعي لبعض العمال، كان له تأثير على تاريخ نضوب الصناديق الثقة في SSA.
وصفت رومينا بوكيا ، مديرة سياسة الميزانية والاستحقاق في معهد كاتو التحرري بإلغاء الأحكام “هبة سياسية تتنكر كإصلاح. بدلاً من معالجة الاختلالات الهيكلية للضمان الاجتماعي ، اختار الكونغرس زيادة الفوائد لأقلية صوتية – عروض الصندوق الاستئماني المئسي.”
وقالت: “إنها علامة واضحة على أن الضغط الشعبي يفوق الآن المسؤولية المالية والعقل الاقتصادي على جانبي الممر”. “إقران ذلك مع مشروع قانون المصالحة الجمهوري الذي يزيد من الهبات الضريبية مع رفضه حتى التوسعات الطبية الأكثر مشبوهة ، والرسالة لا لبس فيها: لا تزال واشنطن في وضع الهبة.”
وقال الرئيس التنفيذي لشركة AARP Myechia Minter-Jordan “يجب على الكونغرس أن يتصرف لحماية وتعزيز الضمان الاجتماعي الذي اكتسبه الأمريكيون ودفعوا فيه طوال حياتهم العملية.” “يعتمد أكثر من 69 مليون أمريكي على الضمان الاجتماعي اليوم ومع تقدم سكان أمريكا ، يصبح استقرار هذا البرنامج الحيوي أكثر أهمية فقط.”
تم إصلاح مزايا الضمان الاجتماعي آخر مرة منذ حوالي 40 عامًا ، عندما رفعت الحكومة الفيدرالية سن الأهلية للبرنامج من 65 إلى 67 عامًا. لم يتغير عمر الأهلية أبدًا بالنسبة للرعاية الطبية ، مع الأشخاص المؤهلين للتغطية الطبية عندما يبلغون من العمر 65 عامًا.
وقالت نانسي ألتمان ، رئيسة أعمال الضمان الاجتماعي ، وهي مجموعة للدعوة لبرنامج المنافع العامة الشعبية في بيان إن “هناك خياران للعمل: جلب المزيد من الأموال إلى الضمان الاجتماعي ، أو تقليل الفوائد. أي سياسي لا يدعم إيرادات زيادة الضمان الاجتماعي ، بشكل افتراضي ، تدعم تخفيضات الفوائد”.
مكتب ميزانية الكونغرس الإبلاغ ذكرت أن أكبر سائقي الديون المتزايدة فيما يتعلق بالناتج المحلي الإجمالي يزيد من تكاليف الفائدة والإنفاق على الرعاية الطبية والضمان الاجتماعي. السكان المسنين يدفع هذه الأرقام.
تم تقديم العديد من المقترحات التشريعية لمعالجة الإعسار الوشيك للضمان الاجتماعي.
__
ساهم مراسلو أسوشيتد برس أماندا سيتز وتوم مورفي في إنديانابوليس في هذا التقرير.