في خطوة تاريخية تهدف إلى تخفيف الأعباء المالية على المرضى، وافقت شركات الأدوية على خفض أسعار 15 دواءً بموجب برنامج الرعاية الصحية Medicare في الولايات المتحدة. يأتي هذا القرار بعد أشهر من المفاوضات المكثفة بإشراف إدارة الرئيس السابق دونالد ترامب، ومن المتوقع أن يحقق وفورات بمليارات الدولارات لصالح دافعي الضرائب وكبار السن. هذا التطور يمثل نقطة تحول في كيفية تعامل الحكومة الأمريكية مع أسعار الأدوية، ويسلط الضوء على الجهود المتزايدة لضمان حصول الجميع على رعاية صحية بأسعار معقولة.
جولة جديدة من المفاوضات: تفاصيل التخفيضات
يمثل الإعلان عن هذه التخفيضات ذروة الجولة الثانية من المفاوضات التي بدأها قانون عام 2022. يسمح هذا القانون لـ Medicare، برنامج الرعاية الصحية الحكومي لكبار السن، بالتفاوض مباشرة مع شركات الأدوية لخفض أسعار الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا وتكلفة. وبذلك، يصل العدد الإجمالي للأدوية التي تم التفاوض على أسعارها إلى 25 دواءً، مع توقع دخول هذه الأسعار الجديدة حيز التنفيذ في عام 2027.
الجولة الأولى التي أطلقتها إدارة الرئيس جو بايدن العام الماضي، والتي شملت 10 أدوية، ستطبق في يناير القادم. صرح وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور بأن هذه الصفقات هي جزء من جهود الإدارة الأوسع نطاقًا لمعالجة قضية القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية في أمريكا. وأضاف: “سنستخدم كل الأدوات المتاحة لنا لتقديم رعاية صحية بأسعار معقولة لكبار السن.”
الأدوية المستهدفة: ما الذي يشمله التخفيض؟
تستهدف هذه المفاوضات مجموعة واسعة من الأدوية التي تعالج أمراضًا مزمنة وشائعة، مثل السكري والربو والسرطان. من بين الأدوية التي تم الاتفاق على خفض أسعارها أدوية إنقاص الوزن الشهيرة من فئة GLP-1 مثل أوزيمبيك وريبيلسوس وويجوفي، بالإضافة إلى Trelegy Ellipta لعلاج الربو، و Otzela لعلاج التهاب المفاصل الصدفي، وأدوية أخرى تستخدم في علاج مرض السكري ومتلازمة القولون العصبي وأنواع مختلفة من السرطان.
وتشير التقديرات إلى أن هذه التخفيضات قد توفر للحكومة حوالي 8.5 مليار دولار من الإنفاق الصافي السنوي، أي ما يعادل 36% من التكلفة الحالية. في المقابل، قدرت إدارة بايدن أن الجولة الأولى من المفاوضات ستوفر حوالي 6 مليارات دولار، أو 22%. هذه الأرقام تعكس التزام الإدارة بتقديم وفورات حقيقية للمرضى.
تأثير التخفيضات على المستفيدين من Medicare
على الرغم من أن الأسعار الصافية التي تم الاتفاق عليها مع شركات الأدوية واضحة، إلا أن المبلغ الفعلي الذي سيدفعه المستفيدون من Medicare في الصيدليات سيختلف بناءً على خطة التأمين الخاصة بهم ومقدار ما أنفقوه على الأدوية خلال العام. ومع ذلك، هناك قاعدة جديدة بدأت هذا العام تحدد التكاليف التي يتحملها المستفيدون من Medicare من جيوبهم بمبلغ 2000 دولار سنويًا، مما يوفر بعض الراحة للمرضى الذين يعتمدون على أدوية باهظة الثمن.
وتقدر الإدارة أن المدخرات الإجمالية للمستفيدين من Medicare من خلال خطط الأدوية ستصل إلى حوالي 685 مليون دولار. بالإضافة إلى ذلك، يجري العمل على تعديلات أخرى لزيادة إمكانية الوصول إلى الأدوية بأسعار معقولة. هذه التطورات تعزز من أهمية توفير الأدوية للمرضى، خاصةً أولئك الذين يعانون من ظروف صحية مزمنة.
التحديات والمستقبل: نحو نظام رعاية صحية أكثر عدالة
على الرغم من هذه الانتصارات، لا تزال هناك تحديات قائمة. رفعت شركات الأدوية دعاوى قضائية ضد برنامج التفاوض على أسعار الأدوية، معتبرةً أنه تدخل حكومي غير مبرر في السوق. أليكس شريفر، نائب الرئيس الأول للشؤون العامة في مؤسسة البحوث الصيدلانية والمصنعين في أمريكا (PhRMA)، صرح بأن “تحديد الأسعار الحكومية للأدوية هو سياسة خاطئة بالنسبة لأمريكا”، وأن هذه السياسات “تهدد الابتكار الطبي المستقبلي”.
ومع ذلك، تواصل الإدارة جهودها لتوسيع نطاق المفاوضات وتضمين المزيد من الأدوية في المستقبل. في العام المقبل، سيتم التفاوض على أسعار 15 دواءً إضافيًا، بما في ذلك الأدوية التي يصفها الأطباء للمرة الأولى. كما تعمل الإدارة على تسهيل حصول المستفيدين من Medicare على أدوية GLP-1 لعلاج السمنة، من خلال برنامج تجريبي يهدف إلى توسيع التغطية التأمينية لهذه الأدوية.
أدوية السمنة وتغطية Medicare
أدوية إنقاص الوزن من فئة GLP-1 كانت محط أنظار خاصة خلال المفاوضات بسبب ارتفاع تكلفتها. في حين أن برنامج Medicare كان ممنوعًا تقليديًا من تغطية تكاليف علاجات إنقاص الوزن، إلا أن هناك اتفاقًا منفصلاً بين إدارة ترامب وشركتين للأدوية يتضمن خططًا لتوسيع التغطية لهذه الأدوية لعدد أكبر من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو زيادة الوزن مع عوامل خطر صحية. هذا التطور يمثل خطوة مهمة نحو معالجة وباء السمنة في الولايات المتحدة.
في الختام، يمثل الاتفاق على خفض أسعار الأدوية خطوة إيجابية نحو بناء نظام رعاية صحية أكثر عدالة وإمكانية للوصول في الولايات المتحدة. على الرغم من التحديات القانونية والسياسية القائمة، فإن الإدارة ملتزمة بمواصلة جهودها لخفض تكاليف الرعاية الصحية وتحسين صحة ورفاهية جميع الأمريكيين. من المتوقع أن يكون لهذا التطور تأثير كبير على حياة الملايين من المرضى الذين يعتمدون على الأدوية الموصوفة لإدارة أمراضهم والحفاظ على صحتهم. لمزيد من المعلومات حول تخفيضات الأدوية وبرنامج Medicare، يمكنكم زيارة الموقع الرسمي لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.