في اليوم الأول لعودته إلى المكتب البيضاوي، أعاد الرئيس دونالد ترامب إحياء نزاعه الطويل الأمد مع منظمة الصحة العالمية، حيث وقع على أمر تنفيذي لسحب الولايات المتحدة من منظمة الصحة العالمية.
ويكتسب القرار، الذي يذكرنا بإجراءات مماثلة خلال فترة ولاية ترامب الأولى في عام 2020، أهمية متجددة في ضوء التحديات الصحية العالمية الحالية. ويمثل هذا تحولا جذريا بالنسبة لواشنطن، التي كانت تاريخيا أكبر جهة مانحة لمنظمة الصحة العالمية وشريكا رئيسيا في المبادرات الصحية الدولية.
ولطالما انتقد ترامب منظمة الصحة العالمية، واتهمها بسوء إدارة جهود الصحة العالمية والفشل في تمثيل المصالح الأمريكية بشكل مناسب. ولم يتغير موقفه.
“لقد خدعتنا الصحة العالمية. الجميع ينهب الولايات المتحدة، وهذا كل شيء. وقال ترامب عند توقيع الأمر التنفيذي: “لن يحدث ذلك بعد الآن”.
يقرأ: “سكان غزة الذين تم إجلاؤهم لتلقي العلاج الطبي يخشون ألا يُسمح لهم بالعودة إلى ديارهم أبدًا”
وأشار الأمر إلى “سوء تعامل منظمة الصحة العالمية مع جائحة كوفيد-19” الذي نشأ في الصين، فضلاً عن “فشلها في تبني الإصلاحات المطلوبة بشكل عاجل” و”عدم القدرة على إظهار الاستقلال عن التأثير السياسي غير المناسب للدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية”.
ويعكس هذا الانتقادات التي أعرب عنها ترامب في عام 2020 خلال فترة ولايته الأولى، عندما سعى أيضًا إلى الخروج من منظمة الصحة العالمية، مشيرًا إلى طريقة تعاملها مع جائحة كوفيد-19. واتهم المنظمة بالفشل في الحصول على المعلومات حول الفيروس وفحصها ومشاركتها بشكل مناسب بسرعة وشفافية.
وزعم أيضًا أنه حتى منتصف يناير 2020، رددت الهيئة تأكيدات السلطات الصينية المضللة بعدم وجود انتقال للفيروس من إنسان إلى إنسان، على الرغم من الأدلة المتزايدة.
وزعم أن منظمة الصحة العالمية أظهرت “افتقارًا مثيرًا للقلق للاستقلال” عن الصين، وانتقد معارضتها لقيود السفر، قائلاً إنها “تحارب بالفعل” الجهود الأمريكية للحد من انتشار الفيروس.
تم التراجع عن محاولة ترامب الأولية لمغادرة منظمة الصحة العالمية في عهد الرئيس جو بايدن، لكن هذا الإجراء المتجدد يسلط الضوء على التوترات السياسية المستمرة بين الولايات المتحدة وهيئة الصحة التابعة للأمم المتحدة.
ويقول المنتقدون إن هذه الخطوة تعكس تحولا أوسع نحو إعطاء الأولوية للسياسات المحلية على التعاون العالمي.
دور الولايات المتحدة في منظمة الصحة العالمية وما قد يعنيه انسحابها
إن الدور البارز الذي تلعبه الولايات المتحدة داخل منظمة الصحة العالمية يجعل هذا القرار أكثر أهمية.
وكانت واشنطن بمثابة حجر الزاوية في منظمة الصحة العالمية منذ تأسيسها في عام 1948. وباعتبارها أكبر مانح منفرد للمنظمة، ساهمت الولايات المتحدة بنسبة 18 في المائة من ميزانية منظمة الصحة العالمية لعام 2023، وهو ما يصل إلى مئات الملايين من الدولارات سنويا. وقد دعمت هذه الأموال المبادرات الحاسمة، بدءًا من القضاء على الأمراض وحتى الاستجابة لحالات الطوارئ الصحية في المناطق المحرومة.
كما اعترض أمر ترامب على الدور القيادي للولايات المتحدة في تمويل المنظمة، واصفا مساهمات واشنطن المالية بأنها “مرهقة بشكل غير عادل” و”لا تتناسب كثيرا مع المدفوعات المقررة على الدول الأخرى”. وعلى مدى العقد الماضي، تجاوزت مستحقات الأعضاء والتمويل الطوعي في واشنطن بكثير تلك المستحقة على الدول الأعضاء الأخرى.
تبلغ ميزانية منظمة الصحة العالمية للفترة 2024-2025 6.8 مليار دولار، وتمثل مساهمات الولايات المتحدة 22% من التمويل الإلزامي، وهو ما يفوق بكثير أي جهة مانحة أخرى.
يقرأ: إجلاء 12 مريضاً من غزة إلى أوروبا لتلقي الرعاية الطبية
وقال طارق جاساريفيتش، المتحدث باسم منظمة الصحة العالمية، ردا على قرار الولايات المتحدة: “معا، تمكنا من القضاء على الجدري، ومعا وضعنا شلل الأطفال على حافة القضاء عليه”. “لقد ساهمت المؤسسات الأمريكية في العضوية في منظمة الصحة العالمية واستفادت منها.”
إذا استمر الانسحاب، فقد تنتشر آثاره عبر المشهد الصحي العالمي، مما يؤدي إلى إضعاف التنسيق الدولي وتغيير التحالفات والتأثير على الأمريكيين في المقابل.
يمكن أن يؤدي النقص المفاجئ في التمويل إلى تعريض البرامج الصحية الرئيسية للخطر، مثل حملات التطعيم، ومراقبة الأمراض، والاستجابات لحالات الطوارئ – والتي يعتمد الكثير منها بشكل كبير على الدعم الأمريكي.
وقد يؤدي هذا الرحيل أيضًا إلى إضعاف التنسيق الدولي ضد التهديدات الصحية العالمية، خاصة في المناطق منخفضة الدخل التي تعتمد على مساعدة منظمة الصحة العالمية.
وفي حين قد تتدخل بلدان أخرى والجهات المانحة الخاصة لسد الفراغ المالي والقيادي، فإن هذا التحول قد يغير أولويات الوكالة، وربما يوجه التركيز بعيداً عن المناطق التي لعب فيها النفوذ الأميركي دوراً رئيسياً ذات يوم.
وقال جاساريفيتش إنه للتخفيف من التأثير، تخطط منظمة الصحة العالمية لجولة استثمارية لتنويع قاعدة تمويلها، والسعي للحصول على مساهمات أكثر استدامة من الدول الأعضاء والكيانات الخاصة.
وعلى الصعيد الداخلي، قد تواجه الولايات المتحدة أيضاً عواقب. وقد يجعل الانسحاب الأميركيين أكثر عرضة لحالات الطوارئ الصحية العالمية، لأن انخفاض التعاون الدولي يمكن أن يعيق الجهود المبذولة لاحتواء تفشي المرض قبل عبور الحدود.
ماذا سيحدث بعد ذلك؟
عملية الانسحاب ليست فورية. ويتطلب الأمر إخطارًا رسميًا للأمم المتحدة، تليها فترة انتقالية تصل إلى عام، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
وبعد التوقيع على الأمر التنفيذي، أعربت منظمة الصحة العالمية عن أملها في أن تعيد الولايات المتحدة النظر في قرارها، وسلطت الضوء على عقود من الشراكة والإنجازات المشتركة.
وفي غضون ذلك، تخطط المنظمة لتنويع مصادر تمويلها للحفاظ على الاستقرار.
وبينما يتصارع العالم مع التحديات الصحية العاجلة – التي تتراوح من الأوبئة والأمراض المرتبطة بالمناخ إلى عدم المساواة في الرعاية الصحية – يثير انسحاب الولايات المتحدة تساؤلات حرجة حول مستقبل إدارة الصحة العالمية.
ولا يزال من غير الواضح ما إذا كانت منظمة الصحة العالمية ستكون قادرة على مواصلة مهمتها دون أكبر جهة مانحة لها أو ما إذا كان القرار سيدفع الدول الأخرى إلى إعادة تقييم التزاماتها بالتعاون الصحي متعدد الأطراف.
وسوف تسلط الأشهر المقبلة الضوء على تداعيات هذه الخطوة الدراماتيكية – ليس فقط بالنسبة لمنظمة الصحة العالمية، ولكن بالنسبة للمشهد الصحي العالمي ككل.
يقرأ: رئيس منظمة الصحة العالمية يقول إن حظر الأونروا لن يؤدي إلا إلى تعميق معاناة سكان غزة المحتاجين
الآراء الواردة في هذا المقال مملوكة للمؤلف ولا تعكس بالضرورة السياسة التحريرية لميدل إيست مونيتور.
الرجاء تمكين جافا سكريبت لعرض التعليقات.