أفاد أطباء في أكبر مؤتمر للسرطان في العالم أن تقليص علاج ثلاثة أنواع من السرطان يمكن أن يجعل الحياة أسهل للمرضى دون المساس بالنتائج.
إنه جزء من اتجاه طويل الأمد نحو دراسة ما إذا كان القيام بأقل من ذلك — جراحة أقل, علاج كيميائي أقل أو إشعاع أقل – يمكن أن يساعد المرضى على العيش لفترة أطول والشعور بالتحسن. وشملت أحدث الدراسات سرطان المبيض والمريء وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.
قبل ثلاثين عامًا، كانت أبحاث السرطان تدور حول بذل المزيد من الجهود، وليس التقليل منها. وفي أحد الأمثلة المؤلمة، تم دفع النساء المصابات بسرطان الثدي المتقدم إلى حافة الموت بجرعات هائلة من العلاج الكيميائي وزرع نخاع العظم. ال النهج لم ينجح أي أفضل من العلاج الكيميائي وعانى المرضى.
والآن، في سعيهم لتحسين رعاية مرضى السرطان، يتساءل الباحثون: “هل نحتاج إلى كل هذا العلاج الذي استخدمناه في الماضي؟”
قالت الدكتورة تاتجانا كوليفسكا، المديرة الطبية لبرنامج كايزر الدائم للتميز الوطني في مجال السرطان، والتي لم تشارك في البحث الجديد، إنه سؤال، “يجب أن يُطرح مرارًا وتكرارًا”.
في كثير من الأحيان، يتم القيام بأعمال أقل بسبب الأدوية المحسنة.
وقال الدكتور ويليام ج. نيلسون من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، والذي كان كما لم تشارك في البحث الجديد.
وقد تمت مناقشة الدراسات التي توضح هذا الاتجاه خلال عطلة نهاية الأسبوع في مؤتمر الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري في شيكاغو. وهنا أبرز:
سرطان المبيض
وجد باحثون فرنسيون أنه من الآمن تجنب إزالة العقد الليمفاوية التي تبدو صحية أثناء الجراحة لسرطان المبيض المتقدم. قارنت الدراسة نتائج 379 مريضًا، تمت إزالة العقد الليمفاوية لنصفهم والنصف الآخر لم تتم إزالته. وبعد تسع سنوات، لم يكن هناك اختلاف في المدة التي عاشها المرضى، وأولئك الذين خضعوا لجراحة أقل خطورة، واجهوا مضاعفات أقل، مثل الحاجة إلى عمليات نقل الدم. تم تمويل البحث من قبل المعهد الوطني للسرطان في فرنسا.
سرطان المريء
نظرت هذه الدراسة الألمانية إلى 438 شخصًا مصابًا بنوع من سرطان المريء يمكن علاجه بالجراحة. تلقى نصفهم خطة علاج مشتركة شملت العلاج الكيميائي والجراحة على المريء، وهو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة. حصل نصفهم على نهج آخر يتضمن الإشعاع أيضًا. تعتبر كلتا التقنيتين قياسيتين. يمكن أن يعتمد اختيار المرضى على المكان الذي يتلقون فيه العلاج.
وبعد ثلاث سنوات، كان 57% ممن خضعوا للعلاج الكيميائي والجراحي على قيد الحياة، مقارنة بـ 51% ممن خضعوا للعلاج الكيميائي والجراحي والإشعاعي. قامت مؤسسة الأبحاث الألمانية بتمويل الدراسة.
هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية
وجدت مقارنة بين نظامين للعلاج الكيميائي لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين المتقدم أن العلاج الأقل كثافة كان أكثر فعالية لسرطان الدم وتسبب في آثار جانبية أقل.
وبعد أربع سنوات، نجح العلاج الكيميائي الأقل قسوة في السيطرة على المرض لدى 94% من الأشخاص، مقارنة بـ 91% من أولئك الذين تلقوا علاجًا أكثر كثافة. شملت التجربة 1482 شخصًا في تسع دول – ألمانيا والنمسا وسويسرا وهولندا والدنمارك والسويد والنرويج وأستراليا ونيوزيلندا – وتم تمويلها من قبل شركة تاكيدا للأورام، الشركة المصنعة لأحد الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي اللطيف الذي تم اختباره. درس.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة الإعلام العلمي والتعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.
