هيلينا (مونتانا) (أ ب) – قال مكتب المدعي العام الأمريكي يوم الثلاثاء إن طبيب سرطان في مونتانا رأى لسنوات ما يصل إلى 70 مريضًا يوميًا، وفاتورة مزدوجة من برامج الرعاية الصحية الفيدرالية، ووصف مسكنات الألم بشكل مفرط لتعزيز دخله، وأعلن عن دعوى مدنية ضده وتسوية بقيمة 10.8 مليون دولار مع المستشفى الذي كان يعمل به.
تم فصل الدكتور توماس وينر من مستشفى سانت بيترز في أواخر عام 2020. لا يزال لديه ترخيص طبي وفقًا لمجلس امتحانات الطب بالولاية ولم يتم توجيه اتهامات جنائية إليه. وهو يصر على براءته وقد رفع دعوى قضائية ضد المستشفى لفصله.
توصلت التحقيقات الفيدرالية التي استمرت أربع سنوات إلى أن واينر أمر بعلاجات غير ضرورية طبيا، ورأى المرضى أكثر من اللازم، وزور السجلات لفاتورة بمبالغ أعلى من المسموح بها، ووصف مسكنات للألم لمرضى غير مرضى السرطان، وفعل ذلك “لزيادة دخله الشخصي، مع القليل من الاهتمام بالضرر المحتمل الذي قد يسببه سلوكه للمريض”، وفقًا للدعوى المدنية المرفوعة يوم الاثنين.
ورفض المدعون الفيدراليون التعليق على سبب عدم توجيه اتهامات جنائية.
وقال المدعي العام الأمريكي جيسي لاسلوفيتش إن المستشفى أبلغ عن هذه الادعاءات الكاذبة وساعد في التحقيق. لكن المستشفى كان يدفع أيضًا لوينر راتبًا بناءً على الادعاءات الكاذبة والإحالات التي قدمها إلى المستشفى من مركز علاج السرطان التابع له.
لا يسمح القانون الفيدرالي بدفع أجور الأطباء بناءً على إحالات العلاج إلى المستشفيات التابعة. Logan Health في Kalispell، والتي كانت تُعرف سابقًا باسم Kalispell Regional Healthcare System، تم التوصل إلى تسوية بقيمة 24 مليون دولار في عام 2018 لدفع أجور المتخصصين بناءً على إحالاتهم للعلاج في المستشفى.
قال الرئيس التنفيذي لمستشفى سانت بيترز هيلث ويد جونسون إنه لا يعتقد أن أي أطباء آخرين في المستشفى شاركوا في تقديم مطالبات كاذبة إلى برنامج الرعاية الطبية والرعاية الطبية وغيرها من البرامج الفيدرالية. وأضاف أن التسوية ستُدفع من احتياطيات المستشفى.
وقال جونسون يوم الثلاثاء: “إن كنيسة القديس بطرس مسؤولة في نهاية المطاف عن الحفاظ على الامتثال للقانون الفيدرالي وقد عمل فريقنا بجد لضمان وجود نظام امتثال أقوى بكثير”.
بعد طرد واينر، قال المستشفى إنه علم أنه عالج مريضاً بالسرطان بشكل غير صحيح لمدة 11 عاماً وأنه كان منخرطاً في “ممارسات مثيرة للقلق في وصف المخدرات”.
وفي بيان لها، قالت محامية الدكتور وينر، ديان ماكلونج، إن موكلها نفى ارتكاب أي مخالفات “ويؤكد أن هذه الإجراءات هي نتيجة لدعاوى قضائية مستمرة بشأن التوظيف” مع المستشفى. وأضافت: “نحن على ثقة من أنه عندما يتم تقديم الأدلة، سيتم تبرئة الدكتور وينر”.
وتزعم الدعوى المدنية أن وينر كان يرتب مواعيد مزدوجة أو ثلاثية للموظفين في فترات زمنية مدتها 15 دقيقة، وكان يقضي في المتوسط أربع إلى سبع دقائق مع كل مريض، مما يمنحه القليل من الوقت لمراجعة سجلات المرضى، أو توثيق الزيارة أو مواكبة الأبحاث. وتنص الدعوى على أن معظم أطباء الأورام يرون 15 مريضًا أو أقل يوميًا.
وجاء في الدعوى أن “واينر أراد هذا الجدول لأنه كان من شأنه أن يزيد من دخله”.
وفي عام 2018، كشفت مراجعة فواتير وينر التي أجراها المستشفى أنه لم يقم بتوثيق الخدمات التي كان يطلب مقابلها بشكل كاف، لكن الحكومة قالت إن المستشفى سمح له بشكل خاطئ بتعديل سجلاته الطبية لتبرير الفواتير.
وزعمت الدعوى القضائية أن واينر أمر أيضًا بإجراء اختبارات غير ضرورية وأكثر تكلفة أو في بعض الحالات أكثر خطورة لزيادة دخله.
كما وصف دواءً يمكن استخدامه للمساعدة في إبقاء مريض السرطان في حالة هدوء لفترة أطول من الضرورة الطبية. وعادة ما يتم إعطاء الدواء لمدة تتراوح بين عام إلى عامين، وكانت هناك عدة حالات لمرضى وينر تلقوا الدواء لمدة 10 سنوات أو أكثر، وفقًا لزعم المسؤولين الفيدراليين.
كما استخدم واينر علاجات كيميائية غير موحدة يتم إعطاؤها بشكل متكرر، ولم تكن ضرورية طبيا وربما تسببت في ضرر للمرضى، وفقا للدعوى القضائية.
وذكرت الدعوى أن وينر استمر في وصف جرعات عالية من مسكنات الألم للمرضى الذين لم يعودوا مصابين بالسرطان. وفي الفترة من 26 أغسطس/آب 2019 وحتى 31 ديسمبر/كانون الأول 2020، كتب وينر ما لا يقل عن 316 وصفة طبية لـ11 مريضًا دون وجود غرض طبي موثق.
وتطالب الدعوى بتعويضات ثلاثية وعقوبات مدنية عن كل ادعاء كاذب، كما تطالب المحكمة بمنع وينر من وصف المواد الخاضعة للرقابة لمدة خمس سنوات.
