نيتيروي، البرازيل (AP) – منذ إعلان مدينة ريو دي جانيرو طوارئ الصحة العامة وبعد تفشي حمى الضنك الشهر الماضي، عززت المدينة قدرات الاختبار، وفتحت عشرات المراكز الصحية لحمى الضنك وقامت بتدريب الطواقم الطبية لتلبية الاحتياجات المتزايدة لسكانها.
لكن في مدينة نيتيروي الشقيقة لريو، على الجانب الآخر من خليج جوانابارا، تبدو القصة مختلفة. وتضم نيتيروي حوالي نصف مليون شخص، ولم يكن لديها سوى 403 حالة يشتبه في إصابتها بحمى الضنك حتى الآن هذا العام، ويعد معدل الإصابة للفرد فيها واحدًا من أدنى المعدلات في الولاية، حيث يبلغ 69 حالة مؤكدة لكل 100 ألف شخص.
وبالمقارنة، يبلغ معدل الإصابة في مدينة ريو 700 لكل 100 ألف شخص، مع أكثر من 42 ألف حالة.
وينتقل فيروس حمى الضنك بين البشر عن طريق البعوض المصابولكن يمكن لنوع من البكتيريا يسمى Wolbachia أن يوقف انتقال المرض.
ويقول مسؤولو الصحة إن برنامجًا تجريبيًا تم إطلاقه في نيتيروي عام 2015، شارك فيه العلماء تربية البعوض لحمل بكتيريا الولبخيةوقد ساعد المدينة في معركتها ضد حمى الضنك.
كانت استراتيجية الولبخيا رائدة على مدى العقد الماضي من قبل برنامج البعوض العالمي غير الربحي. تم اختباره لأول مرة في أستراليا في عام 2011 بواسطة المجموعة ومنذ ذلك الحين، تم إجراء تجارب في أكثر من اثنتي عشرة دولة، بما في ذلك البرازيل. وتوفر المبادرة بديلا جذابا في الوقت الذي تحذر وكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة من أن حالات الإصابة بحمى الضنك المُبلغ عنها على مستوى العالم زادت بمقدار عشرة أضعاف خلال الجيل الماضي.
وفي نيتيروي، قال العمدة أكسل جريل إنه طلب المساعدة بعد أوبئة حمى الضنك عام 2012، عندما تلقى المسؤولون آلاف الإخطارات وتوفى شخص واحد. وأبرمت المدينة شراكة مع معهد فيوكروز الذي تديره الدولة، والبرنامج العالمي لمكافحة البعوض، ووزارة الصحة، ومنذ ذلك الحين بدأت الحالات في الانخفاض.
وتذكر غرايل في مقابلة يوم الجمعة مع وكالة أسوشيتد برس في نيتيروي: “لقد كانت لحظة قلق كبير في البلاد وفي ريو”. “اليوم، بعد تطبيق تقنية الولبخيا، حصلنا على نتائج أفضل بكثير.”
امرأة يشتبه في إصابتها بحمى الضنك تنتظر الرعاية الطبية في عيادة رودولفو روكو البلدية في ريو دي جانيرو، البرازيل، الجمعة، 1 مارس، 2024. (صورة AP / برونا برادو)
حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل إلى البشر عن طريق البعوض المصاب. العديد من المصابين لا تظهر عليهم الأعراض أبدًا، لكن آخرين يصابون بحمى شديدة وصداع وآلام في الجسم وغثيان وطفح جلدي. في حين أن معظمهم يتحسنون بعد أسبوع أو نحو ذلك، فإن البعض يصابون بشكل حاد يتطلب دخول المستشفى ويمكن أن يكون مميتًا.
الأمطار المتكررة ودرجات الحرارة المرتفعة، التي تسرع من فقس بيض البعوض وتطور اليرقات، تجعل مدينة ريو المشهورة بالحرارة معرضة بشكل خاص. كل عامين، تتحول حالات تفشي المرض إلى أوبئة.
على الرغم من انخفاض عدد الحالات مدينة نيتيروي. مثل جيرانها ولا تزال تستثمر بكثافة في مجال الوقاية. كل يوم، يتم إرسال المئات من العاملين الصحيين في المدينة لمسح الأحياء والشوارع وأسطح المنازل ومناطق الغابات والشركات الصغيرة وساحات الخردة لتعزيز أفضل الممارسات، ومعظمهم يراقبون أي مياه راكدة يمكن أن يضع فيها البعوض بيضه.
وفي يوم الجمعة، وتحت درجات الحرارة الحارقة، تسلق أوغوستو سيزار، 63 عاماً، حي مورو دا بينها، أو تل بينها، وهو حي لذوي الدخل المنخفض يُعرف في البرازيل باسم الأحياء الفقيرة. منذ أكثر من عقدين من الزمن، كان وكيل المدينة يدخل منازل السكان المحليين، ويتسلق الأسطح، ويجمع القمامة، ويفحص كل ركن من أركان حي بنها، بحثًا عن المياه الراكدة. وأضاف أنه حتى غطاء الزجاجة البلاستيكية، إذا امتلأ بمياه الأمطار، يمكن أن يصبح مرتعا لتكاثر اليرقات.
أوغستو سيزار، عامل المدينة الذي يكافح الأمراض المتوطنة، يضع الشباك فوق خزان المياه حيث يمكن أن يتكاثر البعوض، للمساعدة في القضاء على بعوضة الزاعجة المصرية التي يمكن أن تنشر حمى الضنك، في حي مورو دا بينها في نيتيروي، البرازيل، الجمعة، 1 مارس. 2024. (صورة AP/برونا برادو)
قال سيزار وقد تقطرت حبات العرق على وجهه: “التحدي الأكبر هو الوصول”. قد يكون من الصعب التنقل في الأحياء الفقيرة، التي غالبًا ما يتم بناؤها بشكل غير رسمي، مثل المتاهات. بعد اكتشاف خزان مياه بلاستيكي كبير على السطح الذي يرغب في فحصه، يشق سيزار طريقه عبر زقاق صغير محصور بين جدارين من الخرسانة والطوب الأحمر، لكنه يفشل في العثور على طريق إلى السطح.
وعلى مسافة أبعد من الطريق، رأى خزانين آخرين للمياه غير مغلقين. يتسلق جدارًا ويبدأ في إزالة الصفائح المعدنية الفضفاضة التي تغطيه. يقوم بتركيب الناموسيات واستبدال الصفائح المعدنية. وفي زقاق مظلل، يرفع خزاني مياه، ويحضر مصباحًا يدويًا ويفحص السطح بحثًا عن أي علامة على وجود يرقات البعوض.
وقال لوتشيانو موريرا، الباحث في فيوكروز، إن التحدي الآخر هو الأمن، حيث يدير مساحات واسعة من المدينة إما تجار المخدرات أو الميليشيات. يقود موريرا مشروع Wolbachia في البرازيل.
وقال سيزار وموريرا إن العشرات من البلديات تواصلت مع السلطات الوطنية وسلطات المدينة، حريصين على تنفيذ طريقة ولبخيا على أراضيهم. وأعلنت وزارة الصحة في أواخر العام الماضي عن خطط لبناء مصنع كبير لتربية البعوض الحامل لبكتيريا الولبخيا، والذي سيكون قادراً على مدى السنوات العشر المقبلة على إنتاج 100 مليون بيضة أسبوعياً، أي عشرة أضعاف الطاقة الحالية لشركة فيوكروز.
